Стр. 289 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 161. Фенотип ХО при
синдромі Шерешевського —
Тернера
Мал. 162. Фенотип XXV
при синдромі
Клайнфельтера
Якщо під час поділу статевих
клітин (мейоз) змінюється число
хромосом або їх структура, вини­
кають хромосомні мутації, що зу­
мовлюють
хромосомні
спадкові
хвороби. Якщо виникають зміни
молекул ДНК (основа хромосоми),
виникають генні мутації, що зумов­
люють генні спадкові хвороби.
Крім цього, розрізняють ще спад­
кову схильність, коли, крім спад­
ковості, для виникнення захворю­
вання потрібні додаткові чинники.
Хромосомні порушення можуть
проявлятись або зміною числа хро­
мосом, або внутрішньохромосом-
ними порушеннями (зміна розта­
шування хромосом — транслока-
ція) або браком ділянки хромосоми
(делеція).
До хромосомних порушень на­
лежать
синдроми
Шерешевсько­
го—Тернера, Клайнфельтера, хво­
роба Дауна.
Синдром Шерешевського —
Тернера супроводжується геномом
45 хромосом (у нормі 46), із яких
44 належать до аутосом і тільки
одна (ХО) замість двох є статевою
(мал. 161).
Клінічно хвороба проявляється
недорозвиненням статевих залоз,
первинною аменореєю, відсутністю
вторинних статевих ознак і різними
аномаліями розвитку. Перебіг вагітності і пологів без особливостей.
Синдром Клайнфельтера супроводжується фенотипом (XXV) з набором 48 і
навіть 49 хромосом (мал. 162).
Клінічно хвороба проявляється чоловічим євнухоїдизмом, тупоумством.
Хвороба Дауна характеризується поєднанням природженого недоумства з фізич­
ними аномаліями розвитку. Каріотип — 47 хромосом унаслідок трисомії, тобто на
одну статеву хромосому більше.
Б. Н. Клосовський і співавтори (1967) встановили залежність (синхронність)
між захворюваннями вагітної і дитини (аналогічне ураження печінки, нирок, серця,
залоз внутрішньої секреції тощо). У цій залежності важливу роль відіграє генетичне
тіло матері і батька.
Хромосомні аномалії нерідко спричинюють мимовільні аборти й інші види аку­
шерської патології (невиношування плода, вади розвитку плода, мертвонароджува­
ність, міхуровий занос).
287