Стр. 35 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

ФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО
БУДОВА ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Жіночі статеві органи прийнято ділити на зовнішні та внутрішні.
Зовнішні статеві органи (genitalia externa, vulva). До зовнішніх статевих
органів належать лобковий симфіз, великі й малі статеві губи, клітор, переддвер’я
піхви (бартолінієві залози — великі, залози переддвер’я), сечівник (мал. 1).
Зовнішні статеві органи є головним органом статевого відчуття. Межею між
зовнішніми і внутрішніми статевими органами є дівоча пліва.
Лобковий симфіз
— трикутне підвищення з добре розвиненою підшкірною осно­
вою. Шкіра його вкрита волоссям. У жінок верхня межа волосяного покриву має
вигляд горизонтальної лінії, а у чоловіків вона загострюється в напрямі вгору,
досягаючи по середній лінії іноді пупка. У дитячому віці волосся в цій ділянці немає,
а на старість воно рідшає. Особливості росту волосся пов’язані з діяльністю яєчни­
ків і кори надниркових залоз. На нього впливають пухлини яєчників та інфантилізм.
Верхньою межею лобкового симфізу є поперечна шкірна борозна — надлобкова
складка. З боків від нього розташовані пахвинні складки, ззаду він зливається з ве­
ликими статевими губами.
Великі статеві губи (labia majora pudendi)
мають вигляд поздовжніх складок
шкіри, багатих на підшкірну основу. В них проходять судини, нерви, фіброзні та
еластичні волокна. Шкіра на зовнішній поверхні великих статевих губ вкрита во­
лоссям. Вона містить потові й сальні залози. Внутрішня поверхня великих статевих
губ вкрита ніжною рожевою шкірою, яка нагадує за виглядом слизову оболонку.
Спереду великі статеві губи переходять у шкіру лобкового симфізу, утворюючи
передню спайку (commissuria labiorum anterior). У напрямку назад вони поступово
звужуються і, з’єднуючись по середній лінії, утворюють задню спайку (commissuria
labiorum posterior). Відтягнувши задню спайку, можна виявити простір між нею і ді­
вочою плівою — човноподібну ямку (fossa navicularis).
Простір між великими статевими губами називають
статевою щілиною (rima
pudendi).
У товщі великих статевих губ закладено великі залози переддвер’я (бартолі­
нієві) і цибулини переддвер’я (bulbi vestibuli). Тут же закінчуються круглі зв’язки
(lig. rotundum).
Малі статеві губи (labia minora pudendi)
— поздовжні шкірні складки, прикриті
великими статевими губами. Спереду малі статеві губи роздвоюються і утворюють
дві пари ніжок. Передня пара ніжок з’єднується по середній лінії над клітором, утво­
рюючи крайню плоть клітора (preputium clitoridis). Друга пара ніжок, з’єднуючись із
клітором, утворює його вуздечку (frenulum clitoridis).
Ззаду малі статеві губи зливаються з великими. Вони вкриті багатошаровим плос­
ким епітелієм, мають сальні залози. У малих статевих губах міститься багато судин
і нервових закінчень, що дає підставу вважати їх органом статевого відчуття.
Клітор (clitoris)
складається із двох сполучених між собою печеристих тіл. Він
виступає у вигляді невеликого горбка у передньому куті статевої щілини. У ньому
розрізняють головку, тіло, що складається з печеристих тіл, і ніжки, які прикріплю­
ються до окістя лобікових і сідничних кісток. Клітор містить велику кількість судин
і нервів, а в його шкірі дуже багато нервових закінчень («тільця Догеля»). Сальні
34