ФІЗІОЛОГІЧНЕ АКУШЕРСТВО
БУДОВА ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Жіночі статеві органи прийнято ділити на зовнішні та внутрішні.
Зовнішні статеві органи (genitalia externa, vulva). До зовнішніх статевих
органів належать лобковий симфіз, великі й малі статеві губи, клітор, переддвер’я
піхви (бартолінієві залози — великі, залози переддвер’я), сечівник (мал. 1).
Зовнішні статеві органи є головним органом статевого відчуття. Межею між
зовнішніми і внутрішніми статевими органами є дівоча пліва.
Лобковий симфіз
— трикутне підвищення з добре розвиненою підшкірною осно
вою. Шкіра його вкрита волоссям. У жінок верхня межа волосяного покриву має
вигляд горизонтальної лінії, а у чоловіків вона загострюється в напрямі вгору,
досягаючи по середній лінії іноді пупка. У дитячому віці волосся в цій ділянці немає,
а на старість воно рідшає. Особливості росту волосся пов’язані з діяльністю яєчни
ків і кори надниркових залоз. На нього впливають пухлини яєчників та інфантилізм.
Верхньою межею лобкового симфізу є поперечна шкірна борозна — надлобкова
складка. З боків від нього розташовані пахвинні складки, ззаду він зливається з ве
ликими статевими губами.
Великі статеві губи (labia majora pudendi)
мають вигляд поздовжніх складок
шкіри, багатих на підшкірну основу. В них проходять судини, нерви, фіброзні та
еластичні волокна. Шкіра на зовнішній поверхні великих статевих губ вкрита во
лоссям. Вона містить потові й сальні залози. Внутрішня поверхня великих статевих
губ вкрита ніжною рожевою шкірою, яка нагадує за виглядом слизову оболонку.
Спереду великі статеві губи переходять у шкіру лобкового симфізу, утворюючи
передню спайку (commissuria labiorum anterior). У напрямку назад вони поступово
звужуються і, з’єднуючись по середній лінії, утворюють задню спайку (commissuria
labiorum posterior). Відтягнувши задню спайку, можна виявити простір між нею і ді
вочою плівою — човноподібну ямку (fossa navicularis).
Простір між великими статевими губами називають
статевою щілиною (rima
pudendi).
У товщі великих статевих губ закладено великі залози переддвер’я (бартолі
нієві) і цибулини переддвер’я (bulbi vestibuli). Тут же закінчуються круглі зв’язки
(lig. rotundum).
Малі статеві губи (labia minora pudendi)
— поздовжні шкірні складки, прикриті
великими статевими губами. Спереду малі статеві губи роздвоюються і утворюють
дві пари ніжок. Передня пара ніжок з’єднується по середній лінії над клітором, утво
рюючи крайню плоть клітора (preputium clitoridis). Друга пара ніжок, з’єднуючись із
клітором, утворює його вуздечку (frenulum clitoridis).
Ззаду малі статеві губи зливаються з великими. Вони вкриті багатошаровим плос
ким епітелієм, мають сальні залози. У малих статевих губах міститься багато судин
і нервових закінчень, що дає підставу вважати їх органом статевого відчуття.
Клітор (clitoris)
складається із двох сполучених між собою печеристих тіл. Він
виступає у вигляді невеликого горбка у передньому куті статевої щілини. У ньому
розрізняють головку, тіло, що складається з печеристих тіл, і ніжки, які прикріплю
ються до окістя лобікових і сідничних кісток. Клітор містить велику кількість судин
і нервів, а в його шкірі дуже багато нервових закінчень («тільця Догеля»). Сальні
34