Стр. 46 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

2—2,5 см, товщина — 1 —1,5 см, маса — 6—8 г. У старечому віці яєчники ущільню­
ються, зменшуються, в них розвивається рубцева тканина.
Яєчник одним краєм прикріплений до заднього листка широкої маткової зв’язки.
Решта його поверхні очеревиною не вкрита і вільно виступає в черевну порожнину
малого таза. Яєчник утримується у вільно підвішеному стані широкою матковою
зв’язкою, власного зв’язкою яєчника і лійково-тазовою зв’язкою. Судини і нерви
підходять до яєчника у тому місці, де він прикріплений до заднього листка широкої
зв’язки (ворота яєчника — hilus ovarii).
У яєчнику розрізняють епітелій, що вкриває вільну поверхню, білкову оболонку,
кірковий і мозковий шари.
Покривний епітелій яєчника («зародковий») у період внутрішньоутробного
розвитку і раннього дитинства бере участь у формуванні первинних фолікулів.
Білкова оболонка лежить під епітелієм. Вона складається із сполучної тканини,
волокна якої розташовані паралельно до поверхні яєчника.
Кірковий шар яєчника прилягає до білкової оболонки. У сполучнотканинній
основі кіркового шару містяться численні первинні фолікули, а також фолікули в різ­
ній стадії розвитку, жовті тіла та їх залишки.
Мозковий шар яєчника складається із сполучнотканинної строми з домішкою
м’язових волокон. У стромі проходять численні судини і нерви.
Яєчники виконують генеративну і гормональну функції. Протягом періоду стате­
вої зрілості в них відбувається ритмічно повторюваний процес дозрівання яйцеклітин.
У яєчнику виробляються статеві гормони, які впливають на весь організм жінки,
зокрема на статеві органи.
Гормони яєчника
синтезуються в фолікулі і жовтому тілі. Ф о л і к у л я р н и й
г о р м о н , продукований фолікулом, і близькі до нього за будовою та дією речовини
називаються естрогенами.
Виділено в чистому вигляді й добре вивчено такі естрогени: естрадіол, естрон та
естріол. Ці естрогени близькі за хімічною будовою, але фізіологічна активність їх
неоднакова. Найбільшу активність має естрадіол — первинний гормон, що утворю­
ється в фолікулі яєчника. Естрон виявлено в яєчнику і корі надниркових залоз. Він
має високу фізіологічну активність (майже таку, як естрадіол). Естріол мало прояв­
ляє свою активність протягом менструального циклу, але набуває великого значення
під час вагітності.
Естрогени утворюються також у надниркових залозах і в плаценті.
Естрогенні гормони справляють на організм складний вплив. Вони сприяють
розвиткові вторинних статевих ознак, а також матки та інших статевих органів у
період статевого дозрівання.
Естрогени спричинюють гіперемію статевих органів, посилюють обмін речовин і
проліферацію клітинних елементів. Тому під впливом естрогенів відбуваються такі
процеси: а) гіперплазія м’язових елементів матки у період статевого дозрівання;
б) проліферація функціонального шару слизової оболонки матки в першу фазу мен­
струального циклу; в) проліферація вивідних проток молочних залоз; г) розмножен­
ня клітин епітеліального покриву слизової оболонки піхви.
Під впливом естрогенів у матці посилюється синтез скоротливого м’язового біл­
ка, збільшується кількість фосфорних сполук і глікогену, які є джерелом енергії,
настають зрушення в обміні електролітів. Названі зміни сприяють підвищенню
тонусу, збудливості і скоротливості матки.
Естрогени зумовлюють спонтанне скорочення матки (і маткових труб) і підви­
44