Стр. 49 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 12. Кровоносна система внутрішніх статевих
органів жінки:
/ — матка;
2
— маткові труби;
З
— яєчник;
4
яєчникова артерія;
5
— маткова артерія;
б
підчеревна артерія; 7 — піхвові артерії;
8
— піхва
Тазове дно має величеЗне значення
для утримування внутрішніх статевих
органів у фізіологічному положенні. При
підвищенні внутрішньочеревного тиску
(натужування, піднімання важких речей,
кашель та ін.) шийка матки спирається
на тазове дно, як на підставку. М’язи
тазового дна перешкоджають опусканню
статевих та внутрішніх органів. Під час
пологів м’язи тазового дна розтягують­
ся, розсуваються і беруть участь (разом
із кістками таза й піхвою) в утворенні
каналу, по якому просувається плід.
КРОВОНОСНА, ЛІМФАТИЧНА І НЕРВОВА СИСТЕМИ
СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Кровоносна система. Кровопостачання зовнішніх статевих органів загалом
здійснюється статевою артерією і тільки частково — гілочками стегнової.
Внутрішня статева артерія (a. pudenta interna)
—парна судина, що бере
початок від підчеревної артерії. Вона йде вниз, виходить із порожнини таза через
foramen infrapiriforme у сідничну ділянку, огинає задню поверхню spinae ischia-
dicae і lig. sacrospinosi і через foramen ischiadicum minus входить у fossa ischiorecta-
lis. Там вона віддає гілки, що йдуть до зовнішніх статевих органів, промежини,
піхви, прямої кишки.
Гілочка a. epigastricae inferior
a. lig. rotundi
у товщі круглої зв’язки виходить
із пахвинного каналу, бере участь у кровопостачанні круглих маткових зв’язок і вели­
ких статевих губ. Головними джерелами кровопостачання внутрішніх статевих орга­
нів є маткові та яєчникові артерії (мал. 12).
Маткова артерія (a. uterina)
— парна судина. Відходить вона від підчеревної ар­
терії, йде до матки по навколоматковій клітковині, що міститься в основі широких
зв’язок. На своєму шляху перехрещується із сечоводом (розташована перед сечо­
водом), підходить до бічної поверхні матки на рівні внутрішнього зіва. У цьому місці
від маткової артерії відходить досить велика гілка, яка живить шийку матки і верхній
відділ піхви (шийково-піхвова гілка, ramus cervicovaginalis a. uterinae).
Основний стовбур маткової артерії (ramus ascendens a. uterinae) піднімається,
звиваючись по ребру матки, вгору, віддає на своєму шляху численні гілочки, що жив­
лять стінки матки, і доходить до дна матки, де віддає гілочку, яка йде до маткової
труби. Після цього кінцеві гілки маткової артерії з’єднуються з гілочками яєчнико­
вої артерії, що йдуть у верхньому відділі широкої зв’язки.
Артеріальні гілки, котрі відходять від основного, висхідного стовбура маткової
артерії, утворюють густу мережу тонких кровоносних судин, які постачають велику
кількість крові м’язовій і слизовій оболонкам та очеревинному покриву матки. Гілки
правої і лівої маткових артерій анастомозують по середній лінії матки.
47