Стр. 50 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 13. Лімфатичні вузли і судини внутрішніх статевих
органів жінки:
1
— пахвинні вузли;
2
— підчеревні вузли;
3
— поперекові вузли
Яєчникова артерія (a. ovarica)
— парна судина.
Відходить від черевної аорти, трохи нижче від
ниркової (праворуч вона часто відходить від нир­
кової артерії), спускається разом із сечоводом униз,
проходить по лійково-тазовій зв’язці до верхнього
відділу широкої зв’язки, віддає гілку для яєчника
і маткової труби. Кінцевий стовбур яєчникової арте­
рії
анастомозує
з
кінцевим
відділом
маткової
артерії.
У кровопостачанні піхви, крім маткової і стате­
вої артерій, беруть учать також гілки нижньої
міхурової і середньої гемороїдальної артерій.
Артерії статевих органів супроводжуються від­
повідними венами. Венозна система статевих орга­
нів розвинена дуже добре. Загальна довжина веноз­
них судин значно перевищує довжину артеріальних
через велику кількість венозних сплетінь, які ана-
стомозують між собою. Венозні сплетіння містять­
ся в ділянці клітора, біля країв цибулин переддвер’я,
навколо сечового міхура, між маткою і яєчником.
Через таку будову венозної системи при ушко­
дженні (навіть незначному) органів малого таза виникають значні кровотечі.
Особливо сильними бувають кровотечі при травмах під час вагітності й пологів.
Лімфатична система статевих органів складається з густої мережі звивистих
лімфатичних судин, сплетінь і лімфатичних вузлів. Лімфатичні шляхи і вузли роз­
ташовуються переважно за ходом кровоносних судин (мал. 13).
Лімфатичні судини, які відводять лімфу від зовнішніх статевих органів і
нижньої третини піхви, йдуть до пахвинних лімфатичних вузлів.
Лімфатичні шляхи, що відходять від середньої і верхньої третин піхви й шийки
матки, йдуть до лімфатичних вузлів, розміщених за ходом підчеревних і клубових
кровоносних судин.
У лімфатичній системі матки розрізняють мережу судин у слизовій оболонці і
серозному покриві. Лімфатичні сплетіння, що утворюються в м’язах матки, зв’язу­
ють мережу судин слизової оболонки і очеревини.
Із тіла матки, маткових труб і яєчників лімфа відводиться судинами, розташо­
ваними вздовж яєчникової артерії, і йде до лімфатичних вузлів, які лежать на аорті
і нижній порожнистій вені.
Зазначені системи лімфатичних шляхів статевих органів сполучаються лімфа­
тичними анастомозами.
Нервова система. В іннервації статевих органів жінки беруть участь симпатична
і парасимпатична нервова система, а також спинномозкові нерви.
Волокна
симпатичної нервової системи,
які іннервують статеві органи, беруть
початок від аортального і сонячного сплетінь, ідуть униз, на рівні поперекового хреб­
ця утворюють верхнє підчеревне сплетіння (plexus hypogastricus superior). Від
48