Стр. 55 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 16. Зрілий фолікул жінки (граафів
міхурець):
1
— яйцеклітина; 2 — яйценосний горбик;
З — зерниста оболонка;
4
сполучнотканинна оболонка;
5
стоншені тканини в місці майбутнього
розриву
Протягом
фолікулінової
фази
виділяється
фолікуліновий
(естро­
генний)
гормон,
який
зумовлює
проліферацію
(розмноження)
клі­
тин слизової оболонки матки, під­
вищує тонус і збудливість матки,
посилює її чутливість до речовин,
що сприяють її скороченню. Під
впливом
фолікуліну
(естрогенів)
починають розвиватись і функціо­
нувати молочні залози, посилю­
ється статеве почуття.
Л ю т е ї н о в а ф а з а . Під час цієї фази розвивається жовте тіло, яке продукує
гормон прогестерон. Під його впливом матка збільшується відповідно до росту
плода. Тому прогестерон називають протектором вагітності. Тривалість фази
становить 12 діб (при 28-добовому циклі).
Жовте тіло розвивається в 4 фази: проліферації, васкуляризації, розквіту і
зворотного розвитку.
У фазу проліферації порожнина фолікула, що лопнув, спадається, заповню­
ється згустками крові.
Фолікулярний епітелій, який залишився навколо внутрішньої оболонки граафо-
вого міхурця, починає розмножуватись. На клітинах відкладається значна кількість
пігменту жовтого кольору — лютеїну. Тому утворення назвали жовтим тілом (cor­
pus luteum). Це ендокринна залоза, яка виробляє гормон прогестерон, котрий має
велике значення для розвитку вагітності. Під його впливом відбувається фаза секре­
ції в слизовій оболонці матки, знижується збудливість і скоротливість м’язів матки,
а також здійснюється підготовка молочних залоз до секреції молока. Якщо яйце­
клітина запліднилась, то жовте тіло розвивається (фаза розквіту) до чотиримісяч­
ного строку вагітності і називається жовтим тілом вагітності (corpus luteum gravi-
titatis). Якщо запліднення не сталося, то жовте тіло після розквіту розвивається в
зворотному напрямку і перетворюється в біле тіло (corpus albicans) — рубцеву тка­
нину (фаза зворотного розвитку). У фазі зворотного розвитку жовтого тіла починає
дозрівати наступний примордіальний фолікул, і циклічні зміни в яєчнику повто­
рюються.
Таким чином, під час яєчникового циклу відбуваються дозрівання фолікула, ову­
ляція, утворення, ріст і зворотний розвиток жовтого тіла (мал. 17).
Матковий цикл
характеризується циклічними змінами в слизовій оболонці, які
відбуваються під впливом гормонів яєчника — естрогенів і прогестерону.
Розрізняють відповідно до яєчникового циклу такі фази: проліферації, секреції,
десквамації і регенерації.
Ф а з а п р о л і ф е р а ц і ї починається з 4—5-ї доби менструації і триває до
53