Стр. 56 - Акушерство Жученко 1994

Упрощенная HTML-версия

Мал. 17. Схема циклічних змін у яєчнику (/—5); в слизовій оболонці матки
14—15-ї доби після неї. Вона відповідає за часом фолікуліновій фазі яєчникового
циклу, тобто дозріванню фолікула. Завдяки гормону фолікуліну відбувається пролі­
ферація (розростання) слизової оболонки матки. Вона товщає в 4—5 разів, штопо­
роподібно ростуть залози, які секрету ще не мають.
Ф а з а с е к р е ц і ї настає з моменту овуляції (14—16-та доба) і триває до
кінця циклу (28 діб). Під впливом прогестерону залози слизової оболонки матки
посилено виробляють секрет. Слизова оболонка товщає, стає соковитою, пухкою.
У клітинах строми накопичуються глікоген, фосфор, кальцій, які конче потрібні для
розвитку зародка.
Ф а з а д е с к в а м а ц і ї ( в і д ш а р у в а н н я ) с л и з о в о ї о б о л о н к и
настає тоді, коли яйцеклітина не запліднилась і жовте тіло регресує. Функціональний
шар слизової оболонки відшаровується, дрібні судини розриваються, що супрово­
джується крововиділенням із матки через піхву назовні. Цей процес називається
менструацією, або місячними (menstruatio, menses). Загальна крововтрата при мен­
струації коливається від 50 до 100 г.
Ф а з а р е г е н е р а ц і ї, або відновлення слизової оболонки матки, розпочи­
нається в період десквамації і закінчується на 5—6-ту добу від початку менструації.
За цей час розростається епітелій. За рахунок залишків залоз базального шару
і проліферації строми відновлюється функціональний шар слизової оболонки матки.
У секреторну фазу в слизовій оболонці матки виробляються простогландини. Ці
гормони підвищують скоротливість матки.
Перша менструація з’являється у 12—14 років.
Після короткої фази спокою (1—2 доби) під впливом дозрівання нового фолі­
кула знову починається проліферативна фаза слизової оболонки. Повторюється
матковий цикл. І так протягом усього репродуктивного періоду.
Оваріально-менструальний
цикл
регулюється
центральними
вегетативно-нерво-
вими механізмами, які здійснюються за рахунок гіпоталамо-гіпофізарної системи.
У його перебігу виділяють два цикли — гіпоталамічний і гіпофізарний.
Г і п о ф і з а р н и й ц и к л . У передній частці гіпофіза продукуються гонадо­
тропні гормони: 1) фолікуліностимулюючий, який стимулює фолікулінову фазу
яєчникового циклу; 2) лютеостимулюючий гормон (ЛСГ), який стимулює лютеїнову
54
\