Стр. 14 - Алгоритми з акушерства 2014

Упрощенная HTML-версия

Алгоритм практичної навички
«Заповнення паспортної частини карта розвитку новонародженого
(форма № 097/о»
Інструкція заповнення Карта розвитку новонародженого (форма № 097/о)
“Карта розвитку новонародженого” (форма № 097/о) заповнюється на всіх новонароджених,
які пройшли через стаціонар, як тих, що народились в стаціонарі так і на новонароджених, які
госпіталізовані після пологів вдома, в дорозі, а також на переведених із інших пологових будинків
(відділень).
У цьому документі містяться всі необхідні відомості щодо медичного обслуговування
новонароджених, включаючи відомості про матір, характер пологів, стан при народженні, наявність
вад розвитку і пологової травми, докладний стан новонародженого під час перебування в
пологовому будинку (відділенні), поточний нагляд і стан при виписці.
Карта розвитку новонародженого заповнюється безпосередньо в пологовому залі акушеркою
та черговим лікарем (паспортна частина, гінекологічний і акушерський анамнез, оцінка стану
новонародженого за шкалою Апгар). В палаті новонародженого форма заповнюється лікарем-
неонатологом та медичною сестрою.
Карта розвитку новонародженого заповнюється на всіх народжених живими та мертвими з
масою тіла 500 г та більше при вагітності 22 тижні та більше.
Відомості “Карти розвитку новонародженого” використовують для заповнення даних про
новонароджених в “Журналі відділення (палати) новонароджених” (форма № 102/о), а також для
складання звіту за формою № 21 “Звіт про медичну допомогу вагітним, роділлям, породіллям”.
Примітка
. При переведенні новонародженого після 7 діб в дитячу лікарню – заповнюється
форма № 003/о “Медична карта стаціонарного хворого”.
Термін зберігання – 25 років.
6