Упрощенная HTML-версия
__________________________________________________
6
5
ІV момент – регулювання потуг
виконують тоді, коли голівка прорізалась тім’яними
горбами та утворилась точка фіксації (підпотилична ямка підійшла під нижній край
симфізу):
рекомендуйте роділлі глибоко дихати, не тужитись;
виключивши або значно ослабивши потугу, захопіть лівою рукою голівку за тім’яні
горби всією лівою рукою, повільно припіднімайте голівку вверх і розгинайте її;
знімайте правою рукою з голівки тканини промежини;
при обвитті пуповини довкола шиї плода, натягніть обережно петлю пуповини і
зніміть через голівку з шиї.
V момент – звільнення плечового поясу та
народження тулуба плода:
запропонуйте роділлі потужитись (при цьому
відбувається внутрішній поворот плечиків та
зовнішній поворот голівки, при І позиції - до правого
стегна, при ІІ позиції - до лівого);
захопіть голівку обома руками так, щоб долоні рук
лягли на висково-щічні ділянки, кінці пальців не
повинні торкатись шиї плода (небезпека стиснення
судин);
відтягніть голівку плода донизу, поки під лобкову
дугу не підійде переднє плічко (утворюється 2 точка
фіксації);
лівою рукою захопіть голівку так, щоб долоня
знаходилась на нижній (задній) щоці плода,
припідніміть голівку вгору;
правою рукою зніміть тканини промежини із
заднього плічка плоду;
після звільнення плечового поясу вказівні пальці
обох рук введіть з боку спинки у пахвинні впадини
плоду, спрямуйте тулуб плоду доверху по провідній осі
тазу.
Новонародженого викладіть на живіт до матері (якщо
немає протипоказань).
Здійсніть відокремлення дитини від матері і
проведіть перший туалет новонародженого відповідно
вимогам.
По закінченню пологів: продезінфікуйте використане
обладнання згідно з режимами дезінфекції об'єктів в акушерських стаціонарах.
Вимийте і висушіть руки.
Оформіть відповідну медичну документацію.
Мал. Виведення переднього плічка.
Мал. Виведення заднього плічка.