РОЗДІЛ 8. ВЕДЕННЯ ВАГІТНИХ З ПАТОЛОГІЧНИМИ СТАНАМИ
169
крові в материнський кровоток і материнської крові в кровоток плода можна вважати
доведеною. Більшість авторів вважають, що такі ускладнення вагітності як гестоз і різні
ушкодження плаценти, сприяють переходу фетальних еритроцитів в кровоток матері та її
сенсибілізації антигенами плода.
Патогенез розвитку ізосенсибілізації при резус-конфліктній вагітності.
Rh (+) плід
Rh (-) мати
Сприятливі чинники
Руйнування еритроцитів
Проникнення еритроцитів плода в кровоплин матері
Непрямий білірубін
Захоплення еритроцитів макрофагами
печінки, селезінки, кісткового мозку
Загибель еритроцитів
Синтез антитіл до еритроцитів плода класу IgМ
(не проникають через плаценту)
Пошкодження мембрани еритроцита
Зв'язування з еритроцитами плода
Гіпербілірубінемія
Синтез антитіл до еритроцитів плода класу IgG
(легко проникають через плаценту, синтезуються через 3 місяці)