Упрощенная HTML-версия
РОЗДІЛ 2. ЗАГАЛЬНІ ПРИНЦИПИ КОНСУЛЬТУВАННЯ
21
міжособистісного спілкування клієнта, що відбивається в консультативному контакті. Консультант
звертає увагу на прийоми, за допомогою яких клієнт намагається уникнути обговорення
важливих тем, спотворює злободенність своїх життєвих ситуацій тощо.
Використання конфронтації в консультуванні має бути обґрунтоване деякими простими
правилами:
необхідно старанно охарактеризувати зміст неадекватної поведінки пацієнта і її контекст,
проте не слід все висловлювати одночасно;
необхідно докладно викласти пацієнту і його близьким наслідки суперечливої поведінки, в
тому числі в процесі консультування;
необхідно допомогти пацієнту знайти способи подолання його проблем.
Доповнюючи перераховані правила, хотілося б підкреслити, що конфронтація з пацієнтом в
жодному разі не має бути агресивною і категоричною. Бажано частіше використовувати фрази:
„мені здається", „будь ласка, спробуйте пояснити", „якщо я не помиляюся", що виражають певні
сумніви консультанта і пом'якшують тон конфронтації.
Почуття консультанта і самовідкриття
Консультування завжди потребує не тільки досвіду, прозорливості, але й емоційного
занурення в процес. Проте дуже важливо, щоб емоційна участь була доречною і слушною для
інтересів пацієнта, а не самого консультанта.
Консультант за допомогою демонстрації своїх почуттів розкривається перед пацієнтом.
Розкритися в самому широкому розумінні означає показати своє емоційне відношення до подій
і людей.
Структурування консультування
Ця процедура проходить через весь процес консультування. Структурування означає
організацію стосунків консультанта з пацієнтом, виділення окремих етапів консультування й
оцінку їхніх результатів, а також надання пацієнту інформації про процес консультування.
Закінчивши один етап, ми разом з пацієнтом обговорюємо результати, формулюємо висновки.
Необхідно переконатися, що оцінки результатів цього етапу консультантом і пацієнтом
збігаються.
Структурування відбувається протягом усього консультування. Робота з пацієнтом
здійснюється за принципом „крок за кроком". Кожен новий етап починається з оцінки того, що
досягнуто. Це сприяє бажанню пацієнта активно співпрацювати з консультантом, а також
створює можливість у випадку невдачі на окремому етапі знову повернутися та:
допомогти пацієнту сформулювати основну думку, повторюючи її в стислому вигляді;
перевірити правильність розуміння пацієнтом власної проблеми.
При перефразуванні слід пам'ятати
прості правила:
перефразовується основна думка пацієнта;
не можна спотворювати або змінювати зміст твердження пацієнта, а також додавати що-
небудь від себе;
треба уникати дослівного повторення висловлювань пацієнта, бажано думки пацієнта
виражати своїми словами.
Добре перефразована думка пацієнта стає яснішою і конкретнішою, а це допомагає пацієнту
самому зрозуміти, що саме він хотів сказати.
В узагальненні виражається основна ідея кількох мало пов'язаних між собою тверджень або
довгого і заплутаного висловлювання. Узагальнення допомагає пацієнту систематизувати свої
думки, пригадати те, що було сказане, спонукає до розгляду важливих тем і сприяє дотриманню
послідовності консультування. Якщо перефразування охоплює щойно висловлені твердження
пацієнта, то узагальненню підлягає цілий етап бесіди або навіть уся бесіда:
консультант хоче структурувати початок бесіди, щоб об'єднати її з попередніми;
пацієнт говорить дуже довго і заплутано;
одна тема бесіди уже вичерпана і намічається перехід до іншого етапу бесіди;