Упрощенная HTML-версия
РОЗДІЛ 11. ПРОФІЛАКТИКА ТА ЛІКУВАННЯ ІНФЕКЦІЙ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ
225
Діагностика
Скринінг на токсоплазмоз в період вагітності не проводиться.
За наявностю показань – (не з’ясованого ґенезу субфібрилітет, лімфаденопатія) або за
бажанням вагітної проводиться серологічне обстеження: визначення рівня IgМ та/або IgG з
інтервалом 14 днів двічі.
У разі підтвердження діагнозу вагітна направляється на консультацію до інфекціоніста для
вирішення питання про лікування.
Профілактика
Вагітним рекомендується:
1. Не вживати в їжу м'яса без достатньої термічної обробки, немиті овочі, фрукти та ягоди.
2. Дотримуватися гігієни в процесі готування їжі (не коштувати на сіль м'ясний фарш та інші
м’ясні вироби).
3. Виключити контакт з котами.
4. При роботі з ґрунтом використовувати рукавички.
Краснуха
Шифр МКХ-10: Р00.2,О98.5
Краснуха викликається вірусом, який містить РНК і передається повітряно-краплинним
шляхом.
Поширеність
За даним ВООЗ, з усіх зареєстрованих у Європі випадків краснухи, 83% припадає на країни
СНД. Особливу тривогу викликає стійкий ріст частки дорослого населення серед хворих на
краснуху, внаслідок чого відбувається підвищення випадків синдрому вродженої краснухи, який
проявляється вродженими вадами, позв’язаними з внутрішньоутробним ураженням. За даними
ВООЗ щорічно краснуха калічить близько 300 000 дітей.
Вплив на плід/новонародженого
Перший триместр
Ризик
Коментар
Симптоматична краснуха
80 %
Один або більше уроджених вад
розвитку
Безсимтомна краснуха
Невідомий
Найчастіше вади серця або ока
Після першого триместру
13-16 тиждень
17 %
Плодові завдається менша
шкода
17-20 тиждень
6 %
Ретинопатія та психомоторні
порушення (складності при
навчанні)
> 20 тижнів
2 %
Висипання перед ОМ*
Ризик відсутній
Наявність IgG у конкретної
вагітної свідчить про наявність
імунітету, що захищає плід
Висипання до 11 днів
після ОМ
Ризик відсутній
*ОМ – останні місячні. По D.Martin, B.Schoub
Клініка
Інкубаційний період 2-4 тижня. Хворий переносить інфекцію за 7 днів до і протягом 2 тижнів
після появи висипу. З крові матері вірус може потрапити в плаценту і навколоплідні води.