236
Трихомоніаз
Шифр МКБ-10: О98.8, А59
Трихомоніаз – широкопоширене захворювання, що виникає в результаті сексуальних
контактів, спричиняє запальні процеси в сечостатевій системі чоловіків та жінок (збудник –
Trichomonada vaginalis)
.
Шляхи передачі
Статевий, побутовий шляхи.
Вплив на плід/новонародженого
Для немовляти немає ризику.
Зв’язок між трихомоніазом і передчасними пологами та передчасним вилиттям
навколоплідної рідини не доведений.
Діагностика
Пряма мікроскопія вологого мазка, метод посіву культури, полімеразно-ланцюгова реакція
якісна.
Клініка
Інкубаційний період у середньому становить 10 днів. Трихомоніаз може перебігати у формі
гострого, підгострого та хронічного запального процесу. Клінічно проявляється у вигляді кольпіту,
вульвіту, вестибуліту, цервіциту, ендоцервіциту, уретриту, циститу.
Лікування
Препаратами вибору є метронідазол та орнідазол. У першому триместрі вагітності
проводиться місцеве лікування метронідазолом або орнідазолом, пізніше перорально.
Обстеження і лікування партнера проводиться у дерматовенеролога.
Бактеріальний вагіноз (БВ)
Шифр МКБ-10: 098.8, N76.8
Бактеріальний вагіноз
є
синдромом надмірного розмноження полімікробних анаеробів,
розглядається як загальний незапальний синдром, пов’язаний з великою концентрацією умовно-
патогенної мікрофлори та різким зменшенням чи відсутністю молочно-кислих бактерій у
виділеннях з піхви.
Поширеність
Виявляється у 24% практично здорових жінок і у 64% жінок з клінічними проявами кольпіту.
Поширення БВ серед вагітних жінок не відрізняється від поширення серед невагітних жінок.
Клініка
Характеризується появою більш або менш рясних виділень з піхви, часто зі специфічним
риб’ячим запахом, за відсутності в них патогенних збудників (трихомонад, гонококів, хламідій та
інше), а також відсутністю наявних ознак запалення слизових оболонок та підвищенням рН піхви
> 4,5.
Вплив на плід/новонародженого
Передчасні пологи, народження дітей з малою вагою.