РОЗДІЛ 6. ДИНАМІЧНЕ СПОСТЕРЕЖЕННЯ ТА ОЦІНКА СТАНУ ПЛОДА
67
40 - 80 хвилин моніторингу також вважається атиповою. Наявність атипових кривих
вимагає подальшої оцінки загальної клінічної картини та стану плода.
Ненормальний НСТ – такий, в якому стійко відсутні акцелерації впродовж 80 хвилин
запису, або такий, що містить значну аномалію базальної ЧСС чи відхилення та/або
свідчить про значне уповільнення (децелерацію). Наявність ненормального НСТ вимагає
термінового проведення подальших обстежень та, у деяких випадках, розродження.
Таблиця 2. Антенатальний нестресовий тест
Параметр
Результати НСТ
нормальні
(попередньо
“реактивний”)
Результати НСТ атипові
(попередньо
“нереактивний”)
Результати НСТ
ненормальні
(попередньо
“нереактивний”)
Базальна ЧСС
110 - 160 ударів на хв.
100 – 110 уд.хв
>160 уд.хв < 30 хв.
Зростаюча
базальна ЧСС
Брадикардія < 100
уд.хв.
Тахікардія >160
протягом >30 хв.
Непостійна
базальна ЧСС
Варіабельність
6-25 уд.хв.
(помірне)
≤ 5 (відсутнє або
мінімальне)
впродовж < 40 хв.
≤ 5 (відсутня або
мінімальна) впродовж
40 – 80 хвилин
≤ 5 протягом ≥ 80
хв.
≥ 25 уд.хв > 10 хв.
Синусоїдальна
Децелерації
Відсутні
Варіабельні
децелерації тривалістю
30 – 60 сек.
Варіабельні
децелерації
тривалістю > 60 сек.
Пізні децелерації
Акселерації
Доношений
плід
≥ 2 акцелерації з
амплітудою ≥15 уд.хв.,
що тривають 15 сек. <
40 хв. запису
≤ 2 акцелерації з
амплітудою ≥ 15 уд.хв.,
що тривають 15 сек.
протягом 40-80 хв.
≤ 2 акцелерації з
амплітудою ≥ 15 уд.хв.,
що тривають 15 сек.
>80 хв. запису
Акселерації
Недоношений
плід (< 32
тижнів)
≥ 2 акцелерації з
амплітудою ≥ 10 уд.хв.,
що тривають 10 сек. <
40 хв. запису
≤ 2 акцелерації з
амплітудою ≥ 10 уд.хв.,
що тривають 10 сек.
протягом 40-80 хв.
запису
≤ 2 акцелерації з
амплітудою ≥ 10 уд.хв.,
що тривають 10 сек. >
80 хв. запису
ДІЇ
ПОДАЛЬША ОЦІНКА
НЕОБОВ’ЯЗКОВА,
Може бути здійснена,
якщо цього вимагає
клінічна ситуація
НЕОБХІДНА ПОДАЛЬША
ОЦІНКА
НЕОБХІДНІ
НЕВІДКЛАДНІ ДІЇ
Необхідно провести
загальну оцінку клінічної
ситуації та виконати
подальші дослідження,
такі як УЗД (БПП,
Допплер).
Деякі ситуації
вимагатимуть
термінового
розродження.