Упрощенная HTML-версия
ВПЛИВ РІЗНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ І ПОЛОГІВ
Гідронефроз
Гідронефроз — захворювання нирок, яке характеризується стійким роз
ширенням мисок і чашечок нирки, застоєм сечі, атрофією паренхіми нирок
унаслідок утруднення відтоку сечі. Причинами порушення відтоку сечі є ана
томічні зміни сечівника або сечового міхура, перегин сечоводів, наявність
каменів, аномалії розвитку судин та інші вади.
Клінічна картина:
тупий біль у ділянці нирок; гематурія, зумовлена по
рушенням гемодинаміки в судинах нирки. Гідронефроз часто ускладнюється
пієлонефритом. При рецидивах гідронефрозу та в разі задавнених форм (від
сутність функції нирки) доцільна нефректомія.
Якщо захворювання виникло під час вагітності, її не переривають.
Вагітність протипоказана
при:
1) двобічному гідронефрозі, який виник до вагітності;
2) гідронефрозі єдиної нирки;
3) гідронефрозі, що супроводжується азотемією або пієлонефритом,
який не піддається лікуванню.
Вагітність у жінок
з
однією ниркою.
Відсутність нирки може бути вродже
ною або ж нирка може бути видалена у зв’язку з туберкульозом, гідронефро
зом, нефролітіазом, пухлиною тощо.
Вагітність протипоказана в разі захворювання єдиної нирки.
При збереженій функції вагітність і пологи можливі з нормальним пере
бігом.
Цистит
Цистит у вагітних виявляють часто. Причиною є зниження тонусу стінок
сечового міхура під час вагітності внаслідок тиснення на сечовий міхур перед-
леглої частини.
Інфекція може потрапити в сечовий міхур і спричинити його запалення
як низхідним, так і висхідним шляхом, особливо внаслідок порушення пра
вил асептики й антисептики під час катетеризації. Діагностика захворювання
не становить труднощів.
ЗАХВОРЮВАННЯ ОРГАНІВ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ
І ВАГІТНІСТЬ
Патології щитоподібної залози
У період гестації найчастіше діагностують дифузний токсичний зоб (гіпер
трофія, гіперплазія і гіперфункція щитоподібної залози), гіпотиреоз, ендеміч
ний зоб, вузлуватий нетоксичний зоб, тиреоїдити різного генезу. Ускладнен
нями вагітності при патології щитоподібної залози в жінок є невиношування
(25—50 %), прееклампсія, мертвонародження, аномалії розвитку плода.
Дифузний токсичний зоб.
Клінічна картина:
швидка стомлюваність, під
вищені дратівливість і пітливість, екзофтальм. У першій половині вагітності
-
103
-