Упрощенная HTML-версия
ВПЛИВ РІЗНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ І ПОЛОГІВ
Лікування
призначає венеролог. За підозри на сифіліс лікування про
водять навіть при негативній серологічній реакції. Враховуючи негативний
вплив лікарських засобів на ембріон і плід, а також стадію хвороби, найефек
тивнішою є антибіотикотерапія з трьох курсів. Проводять лікування пеніци
ліном (екмоновоциліном, біциліном та ін.).
Використовують препарати арсену (новарсенол) і вісмуту (бійохінол), але
під час вагітності їх обмежують через токсичність.
Якщо відбувся контакт з хворим і є підозра на це захворювання, призна
чають антибіотики пеніцилінового ряду (калієва сіль пеніциліну); екстенци-
лін, ретарпен, тардоцилін. Можна призначити тержинан, кліон Д у таблетках
(не бажано призначати в І триместрі).
Якщо специфічне лікування здійснювали в ранні терміни, то превентив
не проводять у 24—38 тиж.
У пізніших термінах вагітності продовжують превентивне лікування після
основного курсу або лікують без перерви.
Цитомегалія
Збудником захворювання цитомегалії є вірус, який ушкоджує привушні і
підшлункову залози, печінку, кишки, органи дихання, нирки, мозок.
Джерелом зараження людини можуть бути інфіковані продукти харчу
вання і тварини (морські свинки, гризуни, лисиці, норки, мавпи). Можлива
крапельна і контактна передача вірусу.
Хворобу можна визначити і в новонароджених, але діагностують частіше
після смерті дитини. При цьому характерною ознакою є визначення в окре
мих органах гігантських клітин Лангханса, а в них — внутрішньоядерних і
протоплазматичних включень.
Клінічна картина.
У вагітних перебіг цитомегалії латентний. Інфекція
спричинює мимовільні аборти, передчасні пологи і пренатальну загибель.
Нерідко ураження плода виникає в перші 3 міс. вагітності, тобто в період
органогенезу, що може зумовити аномалії розвитку плода.
У новонароджених хвороба характеризується прогресуючою жовтяницею
і явищами геморагічного діатезу з крововиливами в шкіру і слизові оболонки,
збільшенням печінки й селезінки.
Диференціальну діагностику потрібно проводити з резус-конфліктом,
вродженим сифілісом, токсоплазмозом і сепсисом.
Методи профілактики і лікування
цитомегалії не до кінця розроблено.
Лікування:
• антибіотики тетрациклінового ряду;
• препарати кіркової речовини надниркових залоз (гідрокортизон, пред
нізолон);
• симптоматичне лікування і загальнозміцнювальна терапія.
Токсоплазмоз
Токсоплазмоз — інфекційне захворювання, яке діагностують у людей і тварин.
Збудником хвороби є живий паразит —
токсоплазма гондії
(Toxsoplasma gondii).
- 121 -