ВПЛИВ РІЗНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ І ПОЛОГІВ
на один день відміняють. Вагітні, хворі на токсоплазмоз, можуть народжувати
дитину в загальних пологових відділеннях, але потрібно запобігти внутріш-
ньолікарняному зараженню інших роділь.
У разі появи ознак токсоплазмозу в новонародженого пропонують одразу
починати вводити йому сульфаніламідні препарати в комбінації з антибіоти
ками (групи пеніциліну та ін.).
Примітка.
Усі хворі жінки і діти повинні перебувати на диспансерному
обліку в жіночих і дитячих консультаціях до повного одужання.
Бруцельоз
Збудниками бруцельозу є мікроорганізми роду:
• бруцели свиней
(Brucella suis
);
• бруцели великої рогатої худоби, тобто корів
(Brucella bovus
);
• бруцели дрібної рогатої худоби — кіз, овець
(Brucella militensis).
Особливо чутлива людина до бруцел дрібної рогатої худоби. Основними
джерелами зараження є продукти — молоко та м’ясо хворих тварин. Інфекція
небезпечна як для вагітної, так і для плода, вона зумовлює запальні та дис
трофічні процеси в плаценті. Тому часто спостерігаються передлежання пла
центи, її відшарування, пізній гестоз, вади розвитку плода.
У більшості випадків виникає переривання вагітності частіше в ранні тер
міни (9—10 тиж.), настає антенатальна смерть у 10,9 % випадків за даними
Н.Г. Раєвської.
Діагностика.
Діагноз бруцельозу встановлюють за допомогою серологіч
них реакцій Райта із сироваткою венозної крові та Хеддлсона—Кайтмазової.
Пологи при бруцельозі ускладнюються первинною слабкістю пологової ді
яльності, матковими кровотечами. Перинатальна смертність у декілька разів
перевищує звичайну.
У післяпологовий період часто виникають ускладнення у вигляді після
пологових септичних захворювань.
Лікування
при бруцельозі комплексне: призначають вакцину, антибіотики
в ударних дозах, вітамінні препарати, фізіотерапевтичні та інші засоби.
Лістеріоз
Лістеріоз — зоонозна інфекція, що становить значну небезпеку для плода.
Збудником лістеріозу є бактерія
{Listeria).
Переносять бактерії гризуни, свій
ські тварини (кози, корови, коні). Зараження відбувається під час контакту з
хворими на лістеріоз тваринами або через інфіковані продукти харчування —
молоко, м’ясо, яйця тощо. Інфекція безпосередньо від людини до людини не
передається. Зараження можливе в будь-який термін вагітності.
Плід інфікується гематогенним шляхом через плаценту. Зараження
може відбутися через рот, носоглотку, мигдалики, кон’юнктиву очей і
травний канал. Потім лімфатичними шляхами інфекція потрапляє в кров,
зумовлюючи бактеріемію і сепсис (зараження плода можливе з 5-го місяця
вагітності).