Стр. 127 - Назарова Пат Акуш 2012

Упрощенная HTML-версия

ВПЛИВ РІЗНИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НА ПЕРЕБІГ ВАГІТНОСТІ І ПОЛОГІВ
на один день відміняють. Вагітні, хворі на токсоплазмоз, можуть народжувати
дитину в загальних пологових відділеннях, але потрібно запобігти внутріш-
ньолікарняному зараженню інших роділь.
У разі появи ознак токсоплазмозу в новонародженого пропонують одразу
починати вводити йому сульфаніламідні препарати в комбінації з антибіоти­
ками (групи пеніциліну та ін.).
Примітка.
Усі хворі жінки і діти повинні перебувати на диспансерному
обліку в жіночих і дитячих консультаціях до повного одужання.
Бруцельоз
Збудниками бруцельозу є мікроорганізми роду:
• бруцели свиней
(Brucella suis
);
• бруцели великої рогатої худоби, тобто корів
(Brucella bovus
);
• бруцели дрібної рогатої худоби — кіз, овець
(Brucella militensis).
Особливо чутлива людина до бруцел дрібної рогатої худоби. Основними
джерелами зараження є продукти — молоко та м’ясо хворих тварин. Інфекція
небезпечна як для вагітної, так і для плода, вона зумовлює запальні та дис­
трофічні процеси в плаценті. Тому часто спостерігаються передлежання пла­
центи, її відшарування, пізній гестоз, вади розвитку плода.
У більшості випадків виникає переривання вагітності частіше в ранні тер­
міни (9—10 тиж.), настає антенатальна смерть у 10,9 % випадків за даними
Н.Г. Раєвської.
Діагностика.
Діагноз бруцельозу встановлюють за допомогою серологіч­
них реакцій Райта із сироваткою венозної крові та Хеддлсона—Кайтмазової.
Пологи при бруцельозі ускладнюються первинною слабкістю пологової ді­
яльності, матковими кровотечами. Перинатальна смертність у декілька разів
перевищує звичайну.
У післяпологовий період часто виникають ускладнення у вигляді після­
пологових септичних захворювань.
Лікування
при бруцельозі комплексне: призначають вакцину, антибіотики
в ударних дозах, вітамінні препарати, фізіотерапевтичні та інші засоби.
Лістеріоз
Лістеріоз — зоонозна інфекція, що становить значну небезпеку для плода.
Збудником лістеріозу є бактерія
{Listeria).
Переносять бактерії гризуни, свій­
ські тварини (кози, корови, коні). Зараження відбувається під час контакту з
хворими на лістеріоз тваринами або через інфіковані продукти харчування —
молоко, м’ясо, яйця тощо. Інфекція безпосередньо від людини до людини не
передається. Зараження можливе в будь-який термін вагітності.
Плід інфікується гематогенним шляхом через плаценту. Зараження
може відбутися через рот, носоглотку, мигдалики, кон’юнктиву очей і
травний канал. Потім лімфатичними шляхами інфекція потрапляє в кров,
зумовлюючи бактеріемію і сепсис (зараження плода можливе з 5-го місяця
вагітності).