Упрощенная HTML-версия
АНОМАЛІЇ РОЗВИТКУ ТА ЗАХВОРЮВАННЯ ЕЛЕМЕНТІВ ЗАПЛІДНЕНОГО ЯЙЦЯ
Після уточнення діагнозу за умови достатнього розкриття маткового ві
чка виконують прокол голівки троакаром або довгою голкою у ділянці шва чи
тім’ячка і випускають рідину. Після вилиття рідини об’єм голівки зменшуєть
ся і пологи закінчуються самостійно.
Якщо виникають показання до прискорення пологів (слабкість полого
вих сил, інфікування тощо), проводять плодоруйнівну операцію: краніотомію
і краніоклазію; іноді вдаються до операції кесаревого розтину. При нерізко
вираженій гідроцефалії пологи іноді відбуваються самостійно, але новонаро
джені нежиттєздатні.
Аненцефалія
— вада розвитку, при якій формується лише лицева частина
черепа, а мозкова майже відсутня. У дитини маленька голівка, яка розміщу
ється безпосередньо на плечовому поясі, очі вирячені («жаб’яча голова»),
Аненцефали народжуються самостійно через природні пологові шляхи.
Пологи перебігають без ускладнень. Діти-аненцефали зазвичай народжують
ся мертвими або вмирають незабаром після пологів, вони нежиттєздатні.
Діагностують аненцефалію при зовнішньому і піхвовому обстеженні.
Крім того, для діагностики різних аномалій розвитку широко застосовують
УЗД. У разі виявлення будь-якої патології, яка не сумісна з життям плода,
пропонують жінці переривання вагітності за медичними показаннями.
Розщеплення хребта
(spina bifida)
можливе в будь-якій ділянці, але частіше
виникає в ділянці попереку. Через отвір випинає спинний мозок з оболона-
ми. Він покритий тонкою шкірою.
Вагітність і пологи при цій ваді перебігають без ускладнень, але новона-
родженний нежиттєздатний.
Зарощення відхідника
відзначається рідко. Цю ваду виявляють одразу піс
ля народження: акушерка повинна після народження дитини оглянути наяв
ність усіх отворів: відхідникового, піхви (можливі зарощення дівочої перетин
ки, аплазія тощо); крім того, слід провести катетеризацію шлунка гумовим
стерильним катетером для виявлення різних аномалій. За необхідності для
уточнення аномалій проводять спеціальні методи дослідження (УЗД та ін.).
При імуноконфлікті можливі різні вади у плода внаслідок інтоксикації
непрямим білірубіном: загибель плодового яйця, мимовільні аборти, гемолі
тична хвороба I—III ступенів. При III (тяжкому) ступені формується загаль
ний набряк плода. Дитина народжується мертвою або незабаром гине.
Хвороба Дауна
— вроджене захворювання, яке характеризується недо-
розвиненям ЦНС, затримкою розумового і фізичного розвитку, порушенням
функцій ендокринної системи та інших органів і систем.
Характерний зовнішній вигляд новонародженого: мала голівка, сплюще
на потилиця, косий розріз очей, широке запале перенісся, напіввідкритий
рот, з якого виглядає язик, деформовані вуха; крім того, спостерігаються різні
аномалії розвитку. Діти з такою вадою дуже сприйнятливі до інфекційних за
хворювань, повільно розвиваються, розумовий розвиток різко загальмований
(недоумство). Виникнення хвороби пов’язане з генетичними (спадковими)
чинниками або хромосомними абераціями, причиною яких може бути шкід
ливий вплив зовнішнього і внутрішнього середовища (дія рентгенівських про
менів, інфекційні хвороби, імуноконфлікти, шкідливі звички батьків тощо).
- 151 -