Упрощенная HTML-версия
АНОМАЛІЇ ПОЛОГОВОЇ ДІЯЛЬНОСТІ
скорочень у різних відділах матки; гіпертонус нижнього сегмента матки (зво
ротний градієнт); судомоподібні перейми (тетанія матки); дистоція шийки
матки.
Лікування
проводять залежно від причини дискоординації пологової ді
яльності: пролонгована епідуральна анестезія; проведення токолізу (гексопре-
налін 25 мкг (5 мл) розводять у 500 мл ізотонічного розчину натрію хлориду
і вводять внутрішньовенно краплинно повільно, починаючи з 8 крапель/хв,
не перевищуючи швидкість 15—20 крапель/хв, під спостереженням за актив
ністю переймів).
На всіх етапах лікування аномалій пологової діяльності слід проводи
ти спостереження за станом плода та здійснювати немедикаментозну про
філактику гіпоксії плода — зміну положення тіла роділлі, регуляцію дихання
(табл. 8.4).
Таблиця 8.4.
Прогнозовані ускладнення залежно від типу порушень пологової діяльності
Гіподинамічна пологова діяльність
Гіпердинамічна пологова діяльність
Передчасний розрив плодового міхура
Передчасний розрив плодового міхура
Випадіння пупкового канатика
та дрібних частин плода
Передчасне відшарування нормально
розташованої плаценти
Дистрес-синдром плода
Гостре порушення матково-
плацентарного кровообігу
Аспірація плодом навколоплідних вод
Гостра гіпоксія плода
Амніохоріоніт у пологах
Емболія навколоплідними водами, ДВЗ-
синдром, кровотеча
Підвищена частота кесаревого розтину
й інших втручань для розродження
Підвищена частота кесаревого розтину й
інших втручань для розродження
Пологова травма
Пологова травма
Гіпотонічна кровотеча в ранній після
пологовий період
Гіпотонічна кровотеча в ранній післяпо
логовий період
У III період пологів застосовують активну тактику ведення. За наявності
протипоказань до корекції пологової діяльності в разі неефективності меди
каментозної корекції аномалій пологової діяльності методом розродження є
операція кесаревого розтину.
- 193 -