Упрощенная HTML-версия
АКУШЕРСЬКИЙ ТРАВМАТИЗМ
Мал. 12.1.
Розрив про
межини І ступеня
Мал. 12.3.
Розрив про
межини III ступеня
Класифікація:
1) розрив промежини І ступеня під час розродження;
2) розрив промежини II ступеня під час розродження;
3) розрив промежини III ступеня під час розродження;
4) розрив промежини IV ступеня під час розродження;
5) розрив промежини під час розродження, неуточнений.
Ступені розриву промежини:
• І ступінь — розрив задньої спайки, невеликої ділянки шкіри промежи
ни (не більше ніж 2 см); м’язи промежини залишаються цілими (мал. 12.1);
• II ступінь — ушкодження шкіри промежини, стінок піхви та м’язів про
межини. М’яз-замикач та пряма кишка залишаються цілими (мал. 12.2);
• III ступінь — крім розривів шкіри та м’язів промежини відбуваєть
ся розрив зовнішнього м’яза — замикача прямої кишки (неповний розрив
III ступеня), у разі розриву слизової
оболонки прямої кишки — повний роз
рив III ступеня, який можна вважати IV
ступенем розриву (мал. 12.3).
Рідкісним видом травми є централь
ний розрив промежини, при якому відбу
вається розрив задньої стінки піхви, м’язів
тазового дна та шкіри промежини, а задня
спайка та м’яз—замикач прямої кишки за
лишаються цілими. Пологи відбуваються
через цей створений отвір (мал. 12.4).
Діагностичні критерії загрози роз
риву промежини:
синюшність шкіри, її
блідість і блискучість, сильні потуги та
випинання промежини з можливим на
бряком тканин.
- 245 -