Упрощенная HTML-версия
АКУШЕРСЬКІ ОПЕРАЦІЇ
ни матки і зовнішньо-внутрішній масаж її на кулаці; інструментальна ревізія
порожнини матки за допомогою кюретки № 8; надпіхвова ампутація матки;
екстирпація матки — повне видалення матки з шийкою; перев’язування ма
гістральних судин матки.
ОПЕРАЦІЇ, ЯКІ ЗАСТОСОВУЮТЬ
ДЛЯ ПЕРЕРИВАННЯ ВАГІТНОСТІ
Штучне переривання вагітності в ранні терміни
Медичний (штучний) аборт (abortus artificialis) — переривання вагітності
до 12 тиж., спричинене впливом безпосередньо на плодове яйце, матку, ор
ганізм вагітної.
Обсяг обстеження
для проведення медичного аборту:
1) анамнез: визначення першого дня останньої менструації; болючість та
нагрубання грудних залоз; нудота та блювання; швидка стомлюваність; зміна
апетиту; збільшення частоти сечовипускання;
2) об’єктивний огляд: бімануальне обстеження; виключення захворю
вань, що передаються статевим шляхом, та соматичних захворювань; огляд
шийки матки;
3) лабораторне обстеження: аналіз крові на RW; у вагітних першою ва
гітністю — визначення резус-належності крові; визначення ступеня чистоти
піхвового вмісту та особливостей мікробіоценозу піхви; цитологічне дослі
дження мазка із шийки матки (при першому зверненні у поточному році);
тестування на ВІЛ за добровільної згоди після проведеного дотестового кон
сультування;
4) УЗД (для виключення позаматкової вагітності у терміні до 6 тиж. ва
гітності);
5) оцінка чинників ризику;
6) передабортне консультування — це добровільне конфіденційне кон
сультування спеціалістом з приводу:
• прийняття усвідомленого, поінформованого рішення перервати вагіт
ність;
• особливостей операції переривання вагітності, можливих ускладнень та
рекомендацій, пов’язаних з абортом;
• післяабортної контрацепції та послуг з планування сім’ї.
Методи штучного переривання вагітності в терміні до 12 тиж.:
• вакуум-аспірація порожнини матки (затримка менструації не більше
ніж 20 днів);
• дилатація шийки матки та вишкрібання стінок порожнини матки (кю-
ретаж) у терміні до 12 тиж.;
• медикаментозний аборт (до 49 днів з першого дня останньої менстру
ації).
Медикаментозне знеболювання проводять в усіх випадках виконання
операції аборту. Для цього застосовують три типи медикаментозних засо
бів — окремо або в комбінації: анальгетики, транквілізатори, анестетики.