Упрощенная HTML-версия
Розділ 15
НЕВІДКЛАДНА ДОПОМОГА В АКУШЕРСТВІ
В акушерстві багато патологічних станів, що спричинюють екстремальні
ситуації і вимагають невідкладної допомоги на різних етапах спостереження.
Щоб запобігти виникненню таких ситуацій, своєчасно виявити їх, надати
допомогу в повному обсязі і не допустити подальших ускладнень, які можуть
призвести до летальності з боку матері і плода, потрібно визначити чинники
задовго до настання вагітності, тобто діагностувати різні захворювання в жін
ки та запропонувати санацію патологічного процесу, здоровий спосіб життя і
дати поради щодо планування сім’ї.
Усі вагітні повинні стати на диспансерний облік до 12 тиж. вагітності,
обстежитися і відповідно спостерігатися у жіночій консультації (ФАПі).
Зазвичай якість і обсяг медичної допомоги вагітним (роділлям) залежать
від умов певного акушерського закладу та професійної підготовки медичних
працівників.
Медичний персонал завжди повинен бути готовим надати невідкладну
допомогу.
Акушерка в районних умовах своєчасно повинна надати долікарську ме
дичну допомогу, визначитися щодо госпіталізації, а за необхідності виклика
ти лікаря або акушерську хірургічну бригаду, підготувати імпровізовану опе
раційну, якщо виникає потреба у здійсненні оперативного втручання.
Транспортувати пацієнток у шоковому стані заборонено.
Невідкладної допомоги в акушерстві потребують жінки, у яких виника
ють кровотечі під час вагітності в різні терміни, у пологах та в післяпологовий
період; із тяжкими формами гестозу; шоковими станами, комами, набряком
легень, загрозою розриву матки; виворотом матки після пологів.
В умовах дільничної лікарні, ФАПу (амбулаторії) долікарську медичну
допомогу надають акушерки, фельдшери та медичні сестри.
КРОВОТЕЧА ПРИ ЦЕНТРАЛЬНОМУ
ПЕРЕДЛЕЖАННІ ПЛАЦЕНТИ (PLACENTA PRAEVIA)
Кровотеча може виникати в різні терміни вагітності на тлі повного благо
получчя, без пологової діяльності, частіше вночі, може повторюватися і не
безпечна для життя вагітної.
Транспортування вагітної протипоказане.
Долікарська
невідкладна медична допомога
(проводять на місці: заходи ви
конує акушерка):
- 319 -