БАГАТОПЛІДНА ВАГІТНІСТЬ
При поздовжньому положенні один плід може розташовуватися за іншим, що
утруднює діагностику.
Інколи спостерігається також поздовжнє положення одного плода і по
перечне положення іншого або ж поперечне положення обох (мал. 2.3).
Розпізнати положення плодів ще під час вагітності також дуже важливо,
тому що можна спрогнозувати пологи і заздалегідь вирішити питання про
час і метод розродження (наприклад, якщо обидва плоди або перший плід у
поперечному положенні, пологи можливі тільки оперативним шляхом: про
водять кесарів розтин у плановому порядку).
Ведення багатоплідної вагітності
Багатоплідну вагітність у першій її половині ведуть як звичайно. Іноді
привертає увагу збільшення матки, розміри якої більші за термін вагітності:
особливо це помітно у другій половині вагітності. Частіше слід проводити
УЗД, здійснювати санітарно-освітню роботу і патронаж, при цьому звертають
увагу на небезпеку будь-якого навантаження, що може спричинити перери
вання вагітності і передчасні пологи.
Крім того, пропонують правильне харчування, сон-відпочинок, пози
тивні емоції; ретельно обстежують вагітну, проводячи клінічне, лабораторне
і спеціальне дослідження. Обов’язково виконують функціональні проби за
Гармашовою на виявлення прегестозу (при багатоплідці гестоз виникає часті
ше). Обов’язково здійснюють УЗД у динаміці. За умови появи перших ознак
ускладнення вагітну направляють у відділення патології вагітності (ВПВ).
- 3 1
-
Мал . 2 . 3 .
Положення близнюків у матці відносно одне одного
6%
3%
1%
45%
35%
10%