ПРАКТИЧНА ЧАСТИНА
б) кіста лівої грудної залози;
в) рак грудної залози;
г) фіброаденома грудної залози;
д) лактаційний мастит?
3. Породілля на 4-й день після пологів зазначає загальну слабкість, відсутність
апетиту, озноб, прискорений пульс, каламутні лохії з неприємним запахом.
Встановіть діагноз:
а) післяпологовий ендометрит;
б) перитоніт;
в) сепсис;
г) пельвіоперитоніт;
д) гематометра.
4. Які інфекції належать до II етапу післяпологових гнійно-септичних захворю
вань:
а) післяпологова виразка й ендометрит;
б) метроендометрит, параметрит, аднексит;
в) сепсис;
г) перитоніт;
д) кольпіт, вульвіт?
5. На 2-у добу після операції кесаревого розтину в породіллі з’явилися біль в
усьому животі, нудота, блювання, здуття живота, затримка випорожнень і га
зів, підвищення температури тіла до 40 °С, тахікардія. Язик сухий, живіт різко
болючий під час пальпації, симптом Щоткіна позитивний, перистальтика кишок
млява. Матка збільшена, трохи болюча.
Про яку патологію можна думати в цьому разі:
а) метроендометрит;
б) кишкова непрохідність;
в) розлитий перитоніт;
г) пельвіоперитоніт;
д) ендометрит?
Ситуаційні задачі
1. Породілля, 20 років, після термінових нормальних перших пологів на
3-й день післяпологового періоду скаржиться на підвищення температури
тіла до 38 °С, болючі скорочення матки. Об’єктивно: матка під час пальпації
болюча, дно її визначається на рівні пупка. Лохії каламутні, кров’янисто-
гнійні.
Установіть діагноз. Визначте тактику.
2.
На 14-й день після пологів до лікаря звернулася породілля зі скаргами
на біль у правій грудній залозі, підвищення температури тіла до 39 °С, голо
вний біль, нездужання. Під час огляду правої грудної залози визначаються
тріщини в ділянці соска, гіперемія, інфільтрат 6x7 см (під час пальпації усе
-
450
-