Упрощенная HTML-версия
ПРАКТИЧНЕ ЗАНЯТТЯ 20
бігає стисненню прямої кишки й сечового мі
хура. Центральний отвір (
3
), призначений для
шийки матки, розташований ексцентрично,
ближче до великої основи, центр його роз
міщений чітко на передньозадній осі. По пе
риферії від центрального отвору розташовані
додаткові (
4—7)
отвори для відтоку піхвового
секрету. Усі кути песарія акушерського закру
глені півкільцями (
8
). Бічні краї закруглені.
Між отворами розміщені перемички, що за
безпечують жорсткість конструкції.
Вибір типу (розміру) песарія акушерсько
го.
Песарії акушерські випускають трьох роз
мірів. Вибір конкретного розміру залежить
від індивідуальних анатомічних особливостей
статевих органів пацієнтки.
Рекомендації з вибору типу (розміру) песарія акушерського
Розмр верхньої третини
піхви, мм
Діаметр шийки
матки, мм
Наявність пологів в
анамнезі
Тип песарія акушер
ського
55-65
25-30
До 2
1
66-75
25-30
До 2
2
76-85
30-37
2 і більше
3
Операції, що переривають вагітність
Набір інструментів
:
1) корнцанг — 2 шт.;
2) ложкоподібне дзеркало з підіймачем;
3) кульові щипці — 2 шт.;
4) матковий зонд;
5) розширювачі Гегара (від № 3,5 до № 12,5);
6) кюретки № 6, № 4, № 2;
7) абортцанг.
Операції, що готують пологові шляхи
Набір інструментів для перинео-, епізіотомії:
1) корнцанг;
2) шпатель;
3) тупокінцеві ножиці.
Техніка проведення перинеотомії:
1) обробляють шкіру промежини 10 % розчином бетадину;
2) між голівкою плода й задньою спайкою вводять шпатель;
3) одну гілку ножиць уводять між голівкою плода й задньою спайкою і
розсікають промежину на 2—3 см.
Техніка проведення епізіотомії:
1) обробляють шкіру промежини 10 % розчином бетадину;
- 457 -