Упрощенная HTML-версия
ЗАХВОРЮВАННЯ, ПОВ’ЯЗАНІ З ВАГІТНІСТЮ. ГЕСТОЗИ
• обмеження вуглеводів від 300 до 80 г, кухонної солі — до 5 г на день,
рідини — до 1000—1100 мл на добу. Добова енергетична цінність має стано
вить 10 886—13 398 кДж;
• уникнення стомлювання і перевантаження; свіже повітря; тривалість
сну до 8—10 год;
• проведення ФППП, психотерапії;
• ефективні заняття плаванням;
• розвантажувальні дні (яблучні, сирні, яблучно-сирні).
Профілактика гестозів полягає у своєчасному виявленні та усуненні фо
нової патології, на ґрунті якої вони виникають.
Групи підвищеного ризику
1. Вагітні з першою вагітністю віком до 18 років, з інфантилізмом, багато
воддям, багатопліддям, великою масою тіла плода, вагітні віком 35 років і більше,
з неврівноваженою нервовою системою, з несумісністю крові за резус-фактором.
2. Вагітні з екстрагенітальною патологією:
• захворювання серцево-судинної системи: артеріальна гіпертензія, вади
серця, артеріальна гіпотензія, запальні ушкодження міокарда і перикарда без
порушення кровообігу;
• захворювання легеневої системи;
• захворювання печінки і жовчних шляхів;
• захворювання нирок;
• захворювання центральної і вегетативної нервової системи;
• ендокринопатії (цукровий діабет, есенціальне ожиріння);
• антропозоонози (токсоплазмоз, лістеріоз).
3. Вагітні, які мають контакт зі шкідливими професійно-побутовими
чинниками (хімічними, фізичними тощо), кліматичними, екологічними; жін
ки, які мають шкідливі звички (куріння, вживання алкоголю тощо), а також з
порушеним режимом харчування, праці і відпочинку, які негативно ставлять
ся до вагітності, вагітні з неблагополучної сім’ї.
4. Вагітні з акушерсько-гінекологічними чинниками: наявність пізнього
гестозу при попередній вагітності, наявність раннього гестозу при теперішній
вагітності, спадковість за гестозом, анемія вагітних, звичне невиношування
(Г.К. Степанківська та ін., 1983).
Прееклампсія/еклампсія
Прееклампсія є симптомокомплексом поліорганної та полісистемної не
достатності, що виникає під час вагітності; є самостійним захворюванням.
Це клінічна неспроможність адаптаційних механізмів материнського організ
му адекватно забезпечити потреби плода, що розвивається. Реалізується ця
неспроможність через перфузійно-дифузійну недостатність у системі мати—
плацента—плід різного ступеня вираженості (табл. 4.1).
Класифікація (за МКХ-10:013-015):
1)
прееклампсія легкого ступеня тяжкості або гестаційна гіпертензія без
значної протеїнурії;
- 5 7 -