Упрощенная HTML-версия
ЗАХВОРЮВАННЯ, ПОВ’ЯЗАНІ З ВАГІТНІСТЮ. ГЕСТОЗИ
Іноді еклампсія виникає без судом, і хвора впадає в коматозний стан.
Безсудомна форма еклампсії відзначається рідко і зумовлюється ураженням
печінки та нирок (печінкова чи ниркова форма еклампсії).
Якщо кома тривала, слід запідозрити крововилив у мозок. Прогноз спри
ятливіший, якщо хвора швидко опритомнює, шкіра стає вологою, знижується
AT, з’являється сеча в сечовому міхурі, нормалізується температура тіла.
При тривалій комі прогноз погіршується; шкіра суха, AT високий, у сечо
вому міхурі немає сечі, температура тіла висока.
Ускладнення
можуть виникати як з боку плода, так і з боку матері, що
може призвести до їхньої загибелі.
Ускладнення
з боку матері:
• субарахно'щальні крововиливи;
• набряк мозку;
• набряк легень;
• крововиливи в мозок (10—60 %);
• екламптичні психози;
• порушення зору (47,8 %);
• гостра жовта атрофія печінки (жовтяниця, енцефалопатія, сопор), шкір
ний свербіж, іноді геморагічний панкреатит;
• гостра ниркова недостатність (ГНН) і гостра нирково-печінкова недо
статність (ГНПН);
• гостра дихальна недостатність (ГДН);
• респіраторний дистрес-синдром (РДС);
• ретроплацентарна гематома;
• інфаркт гіпофіза за наявності інсулінонезалежного цукрового діабету
(рідко);
• шлунково-кишкові кровотечі до пологів;
• дисеміноване внутрішньосудинне згортання крові (ДВЗ-синдром);
• відшарування сітківки очей (сліпота);
• артеріальна гіпертензія, головний біль, зниження пам’яті;
• розрив печінки (рідко);
• загибель жінки.
Ускладнення з боку плода:
• хронічна матково-плацентарна недостатність;
• гіпотрофія плода (6—8 %);
• дистрес-синдром плода;
• передчасні пологи (12,1 %);
• загибель плода;
• мертвонародженість (6,2 %);
• рання дитяча смертність (1,8 %);
• черепно-мозкова травма.
Обстеження вагітної.
Щоб проводити корекцію дефіциту аналізів, необ
хідно визначити ступінь порушення функцій органів і систем у динаміці.
Велике значення має лабораторне обстеження.
Для визначення концентраційної і водовидільної функції нирок прово
дять клінічне і біохімічне дослідження сечі: