Упрощенная HTML-версия
ТЕОРЕТИЧНА ЧАСТИНА
терміну і способу розродження приймає гематолог. Препарати заліза проти
показані.
Апластична анемія
виникає у вагітних досить рідко, причина у більшості
випадків залишається невідомою. Діагноз встановлюють на підставі морфо
логічного дослідження пунктату кісткового мозку. Вагітність протипоказана і
підлягає перериванню як у ранньому, так і в пізньому терміні. У разі розвитку
або виявлення апластичної анемії після 22 тиж. вагітності показане достроко
ве розродження. Хворі входять до групи високого ризику щодо геморагічних
та септичних ускладнень. Високою є материнська смертність. Дуже часті ви
падки антенатальної загибелі плода.
ЛЕЙКОЗ
Поєднання лейкозу і вагітності — явище рідкісне. Гострий лейкоз ви
являється під час вагітності. Захворювання призводить до загибелі породіллі
в перші дні або місяці після пологів. Частими ускладненнями вагітності є
мертвонародження і рання дитяча смертність.
Вагітність зазвичай переривають у разі несприятливого її перебігу, але
більшість авторів вважають, що переривання вагітності різко погіршує пере
біг гострого лейкозу, оскільки за рахунок організму плода компенсуються
функції уражених хворобою кровотворних органів матері. Оперативне втру
чання автори розглядають як метод порятунку дитини.
При хронічному лейкозі вагітність має сприятливіший перебіг, але деякі
автори пропонують переривати вагітність у ранні терміни.
ВАГІТНІСТЬ І ЗАХВОРЮВАННЯ ОРГАНІВ ДИХАННЯ
Захворювання органів дихання діагностують у вагітних з тією самою час
тотою, що і в жінок репродуктивного віку. Найпоширенішими патологіями
з боку дихальної системи є бронхіт, пневмонія, бронхіальна астма. Однією з
особливостей поєднання хвороб органів дихання та вагітності є народжен
ня дітей з клінічними ознаками внутрішньоутробної інфекції, синдромом
затримки розвитку плода. Для вирішення питання про прогноз вагітності
необхідно враховувати характер і стадію захворювання, наявність гнійно-
септичних ускладнень, стан функції зовнішнього дихання та газообміну, ви-
раженість дихальної і серцевої недостатності.
Бронхіт
У вагітних частіше розвивається первинний бронхіт інфекційної або ві
русної етіології, який часто поєднується з ларингітом, гострою респіраторно-
вірусною інфекцією, астматичними станами. Бронхіт поділяють на гострий
і хронічний. Чинниками ризику виникнення бронхіту є переохолодження, а
також професійні шкідливості.
Клінічна картина.
Основні клінічні ознаки — нездужання, кашель, біль
у грудях, погане відходження мокротиння через набряк слизової оболонки
—
96
—