Стр. 109 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

Ро з д і л 8. Фізіологія вагітності. Гігієна вагітної жінки
кислоти, кальциферолу, токоферолу, фолієвої кислоти. Насичення організму ва-
гітної вітамінами створює сприятливі умови для перебігу вагітності, внутрішньо-
утробного розвитку плода та для подальшого розвитку новонародженої дитини.
Діти, які народилися від матерів, що страждали під час вагітності на гіповітамі-
ноз, менше стійкі до впливу навколишнього середовища і частіше хворіють на
рахіт.
Існує тісний зв'язок між вітамінами та гормонами, а також між вітамінами та
ферментами. Функцію біологічних стимуляторів вітаміни виконують також реф-
лекторним шляхом через центральну нервову систему.
Шкіра
під час вагітності зазнає своєрідних змін. Досить часто у шкірі облич-
чя, білої лінії живота, сосків та грудних кружалець спостерігається відкладення
коричневого пігменту. Пігментні плями на обличчі з'являються переважно на
лобі, скронях, переніссі, верхній губі та підборідді, нагадуючи за своєю формою
метелика (chloasma gravidarum). Пігментація на шкірі пов'язана з посиленою
діяльністю кіркової речовини надниркових залоз.
Під час вагітності у зв'язку зі збільшенням матки передня черевна стінка пос-
тупово розтягується, і в жінок з недостатньо еластичною шкірою розходяться
сполучнотканинні та еластичні елементи шкіри, унаслідок чого утворюються руб-
ці (смуги) вагітності — striae gravidarum.
Під час вагітності відбуваються зміни в ділянці пупка: утягнення пупка, влас-
тиве звичному стану, поступово починає згладжуватися, і на 8-му місяці вагіт-
ності пупок стає плоским (згладженим), а наприкінці вагітності, на 10-му місяці,
пупок випинається.
Під час вагітності спостерігається підвищена функція потових та сальних за-
лоз. У деяких жінок наприкінці вагітності трапляється гшертрихоз — поява во-
лосся на обличчі та білій лінії живота, що зникає через кілька місяців після поло-
гів. Гіпертрихоз пов'язаний зі зміною гормональної функції ендокринних залоз
(надниркових залоз, гіпофіза).
Кістково-м'язов а система .
Під час вагітност і розм'якшуютьс я та стают ь гідро -
фільними суглобові зв'язки, хрящі, синовіальні оболонки симфізу, крижово-клу-
бові з'єднання. Унаслідок цього можливі деяке збільшення рухливості у з'єднаннях
таза та незначне збільшення ємкості таза під час пологів. Під час вагітності груд-
на клітка іноді розширюється: реброві дуги піднімаються, а нижній кінець груд-
нини віддаляється від хребта. У міру збільшення живота центр ваги тіла вагітної
переміщується вперед. Щоб урівноважити це переміщення, хребет випрямляєть-
ся, плечі й голова трохи відкидаються назад (гордовита хода вагітної).
Статеві органи.
Найпомітніш і зміни під час вагітност і відбуваютьс я у статеви х
органах жінки, особливо в матці.
Матка протягом вагітності прогресивно збільшується і з порівняно невелико-
го органа масою 50—80 г та завдовжки 7—9 см у жінок, які не народжували, на-
прикінці вагітності перетворюється на місткий орган завдовжки близько 35—38 см
з масою 1000—1200 г (без плодового яйця), що займає майже всю черевну порож-
нину. Під кінець вагітності об'єм порожнини матки збільшується приблизно у
500 разів.
М'язова оболонка матки збільшується за рахунок гіперплазії (зростання кіль-
кості) та гіпертрофії (збільшення розмірів) м'язових волокон.