Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
Мал. 35.
Відшарування плаценти
за Шультцем
Мал. 36.
Відшарування плаценти
за Дунканом
вони були в матці — водна всередині, децидуальна зовні. Другий спосіб відокрем-
лення плаценти трапляється рідше, ніж перший (мал. 36).
Послідовий період характеризується виділенням крові з матково-плацентар-
них судин. Його тривалість — до 30 хв (у середньому — 10—15 хв). При нор-
мальному перебігу послідового періоду крововтрата досягає 150—300 мл (фізіоло-
гічна).
Після зганяння посліду пологи закінчуються і починається післяпологовий
період, а жінку називають породіллею.
ВЕДЕНН Я ФІЗІОЛОГІЧНИ Х ПОЛОГІ В
Фізіологічні пологи
— це пологи зі спонтанним початком та прогресуванням
пологової діяльності у вагітної з групи низького ризику в терміні вагітності 37—
42 тиж, при потиличному передлежанні плода, за умови задовільного стану ново-
народженого та породіллі.
За умови закінчення пологів у вагітних із групи високого ризику без усклад-
нень такі пологи вважаються неускладненими.
На сучасному етапі організації акушерської допомоги в Україні оптимальним
є проведення фізіологічних пологів в умовах акушерського стаціонару із забезпе-
ченням права роділлі залучати близьких до присутності на пологах.
Принципи веденняфізіологічнихпологів:
— оцінка ступеня прогнозованого ризику розвитку материнської та перина-
тальної патології з метою визначити рівень надання стаціонарної допомоги;
— визначення плану ведення пологів та поінформоване погодження його з
жінкою;
— контроль за станом роділлі і плода в пологах із веденням партограми;
— знеболювання пологів за показаннями;
— оцінка стану дитини при народженні, проведення первинного туалету но-
вонародженого та раннє прикладання до грудей матері.
1 5 2