Упрощенная HTML-версия
Теоретична частина
Man. 49.
Дві методики непрямого масажу серця: метод великих пальців (а)
і метод двох пальців
(б)
• частота натискуван ь на грудну клітку становит ь 90 за 1 хв. Важливо коорди
нувати непрями й масаж серця із ШВЛ, уникаюч и одночасног о виконанн я обо
процедур :
— після кожних трьох натискуван ь на груднину роблят ь паузу для прове
дення вентиляції , після чого натискуванн я повторюють ;
— за 2 с потрібно 3 рази натиснут и на груднину (90 за 1 хв) і провест
1 вентиляці ю (ЗО за 1 хв), разом —
120 дій за 1 хв.
Оцінка ефективност і непрямог о масажу серця
Критеріям и ефективност і непрямог о масажу серця є збільшенн я ЧСС і мож
ливість пальпаторн о визначит и пульс на плечові й артерії .
Припиняют ь непрями й масаж серця , якщо ЧСС становит ь понад 60 за 1 хв.
Після кожних 30 с непрямог о масажу повторн о оцінюют ь ЧСС і дихання
щоб сплануват и подальш і дії.
Застосування лікарських засобів
Лікарськ і засоби рідко використовуют ь під час первинно ї реанімаці ї новона
роджених , їх призначають , якщо , незважаюч и на адекватн у вентиляці ю леген
100 % киснем і проведенн я непрямог о масажу серця протягом 30 с, ЧСС зали
шається на рівні 60 за 1 хв і менше .
Перелі к лікарськи х засобів , які застосовуют ь у пологовом у залі :
• адреналін ;
• засоби , що нормалізуют ь судинний об'єм (ізотонічни й розчин натрію хл
риду) ;
• натрію гідрокарбонат ;
• налоксон .
У разі потреби вводити лікарськ і засоби внутрішньовенн о слід обов'язков
катетеризуват и вену пуповин и на мінімальн у глибину , яка забезпечу є вільни
зворотний відтік крові .
1 9 2