Теоретична астина
Мал. 3.
Внутрішн і жіноч і статев і органи :
1 —
піхва;
2 —
піхвова частина шийки матки;
3 —
канал шийки матки;
4 —
перешийок; 5 — по-
рожнина матки;
6 —
м'язова стінка матки; 7 — яєчник;
8 —
торочки маткової труби;
9 —
ам-
пульна частина маткової труби;
10
— перетинкова частина маткової труби;
11
— інтерстиційна
частина маткової труби;
12 —
дно матки;
13
— власна зв'язка яєчника;
14 —
кругла зв'язка мат-
ки; 75 — маткова труба;
16 —
підвішувальна зв'язка яєчника;
17 —
широка зв'язка матки;
18 —
крижово-маткова зв'язка
лення шийки матки. Біля шийки матки піхва утворює заглиблення — склепіння
піхви: переднє, заднє і бічні. Заднє склепіння межує з прямокишково-матковою
заглибиною (дугласів простір). Пунктуючи його, можна отримати вміст черевної
порожнини, що має важливе діагностичне значення.
Передня стінка піхви у верхньому відділі межує із сечовим міхуром, у нижнь-
ому — із сечівником. Задня стінка піхви прилягає до прямої кишки.
Шари піхви:
•
адвентиція;
• м'язовий шар, що складається з внутрішнього колового та зовнішнього поз-
довжнього;
• слизова оболонка, утворена багатошаровим плоским епітелієм.
Слизова оболонка піхви не містить залоз, вміст піхви утворюється внаслідок
пропотівання рідини з лімфатичних та кровоносних судин, а також слизу залоз
шийки матки. У здорової жінки в піхві наявна невелика кількість вмісту білувато-
го кольору. Цей вміст має кислу реакцію завдяки молочній кислоті, що утво-
рюється внаслідок життєдіяльності піхвових бацил (паличок Дедерляйна), які
створюють нормальний мікробіоценоз піхви. Молочна кислота, концентрація
якої у піхві здорової жінки досягає 0,4
%,
знищує патогенні мікроби, що потрап-
ляють ззовні. Цей процес називається самоочищенням піхви.
Самоочищення піхви можливе лише за умови нормального функціонування
яєчників, бо під впливом естрогенних гормонів, що виділяються яєчниками, від-
бувається дозрівання епітеліальних клітин слизової оболонки та накопичення в
них глікогену, яким живляться палички Дедерляйна.
6 2