Упрощенная HTML-версия
Ро з д і л 5. Анатомія та фізіологія жіночих статевих органів
Якщо функція яєчників порушується, кількість глікогену зменшується, піхвові
бацили виділяють недостатню кількість молочної кислоти, реакція піхви може
стати лужною, що сприяє розвиткові патогенних бактерій та грибів. У такому разі
виникає запалення піхви — кольпіт.
Для характеристики стану піхвової мікрофлори використовують поняття чис-
тоти піхвового вмісту. Розрізняють чотири ступені чистоти піхвового вмісту:
I ступінь
— у вмісті піхви виявляють лише палички Додерлейна та епітеліаль-
ні клітини, реакція вмісту кисла;
II ступінь
— піхвових бацил менше, з'являються поодинокі лейкоцити, реак-
ція кисла;
III ступінь
— піхвових бацил мало, переважає кокова мікрофлора, багато лей-
коцитів, реакція слабколужна;
IV ступінь
— піхвових бацил немає, багато патогенних мікроорганізмів (коки,
трихомонади, гриби), реакція лужна.
Функції піхви:
1) починаючи з періоду статевого дозрівання, через піхву назовні виводиться
менструальна кров;
2) участь у здійсненні статевої функції жінки та в процесі запліднення;
3) під час пологів піхва утворює пологовий канал;
4) бар'єрна функція: процес самоочищення піхви перешкоджає потраплянню
в матку патогенних мікроорганізмів.
Матка
(uterus, hystera) — м'язовий порожнистий орган, що за формою нага-
дує грушу, дещо сплющену в передньозадньому напрямку. Довжина невагітної
матки становить 7—8 см, з яких у дорослої жінки 2/3 припадає на тіло, а 1/3 — на
шийку (у дівчаток навпаки, що має значення для діагностики генітального інфан-
тилізму), маса — 50—100 г, товщина стінок — 1—2 см.
Розрізняють
тіло
(corpus),
перешийок
(isthmus) і
шийку
(collum) матки.
Наймасивніша частина матки називається тілом. Частину матки над лінією
прикріплення маткових труб називають
дном матки
(fundus uteri).
Матк а складаєтьс я з трьо х шарів :
слизової оболонки, м'язового шару
і
серо
оболонки.
Слизова оболонка матки
(endometrium ) сформован а з двох шарів : функці
нального, у якому відбуваються циклічні зміни, пов'язані з менструальним цик-
лом, і базального, який прилягає безпосередньо до міометрія. Ендометрій містить
залози, що виділяють секрет.
М'язовий шар
(myometrium) складається з трьох шарів м'язів, що ідуть у різних
напрямках: зовнішнього (поздовжнього), середнього (колового), внутрішнього
(поздовжнього). У тілі матки переважають колові пучки, а в шийці — поздовжні.
Тіло матки
має порожнину (cavum uteri). У поздовжньому розрізі по фрон-
тальній площині порожнина матки має форму трикутника, основою якого є дно
матки, а вершиною — внутрішнє вічко. Кутами трикутника біля основи є внут-
рішні отвори маткових труб, біля вершини — внутрішнє вічко матки. Передня та
задня стінки матки дотикаються одна до одної, тому порожнина матки практично
є вузькою щілиною.
Серозна оболонка
(perimetrium ) утворюєтьс я очеревиною , яка з передньо ї ч
ревної стінки переходить на сечовий міхур і на матку, утворюючи міхурово-мат-
6 3