Розділ 1 1
Мал. 42.
Зганяння
плода при передньому
виді потиличного пе-
редлежання плода
(перша позиція): пово-
рот голівки плода лич-
ком до правого стегна
роділлі
Плечики
народжуються
таким
чином:
переднє плечико просувається під лобкову
дугу і фіксується, утворивши точку фіксації
— верхньою третиною (місце прикріплення
дельтоподібного м ' я за до плечової кістки) до
нижнього краю симфізу.
Навколо точки фіксації відбувається зги-
нання тулуба, і першим народжується заднє
плечико, далі — задня ручка, а потім переднє
плечико (мал. 43, 44). Пі сля народження пле-
чового пояса в силу т яжі ння відбувається
зганяння інших частин плода, народження
яких не має спеціального біомеханізму,
оскільки їх розміри значно менші за голівку і
плечики.
Мал. 43.
Народження
заднього плечика
Мал. 44.
Народження
переднього плечика
Біомеханізм пологів при задньому виді
потиличного передлежання
1. Перший момент — згинання і опускання голівки плода.
Голівка вставляється в площину входу в малий таз по окружнос-
ті середнього косого розміру (діаметр — 10 см і окружність — 33 см).
Стріловий шов установлюється в одному з косих розмірів площини
входу в малий таз однойменній позиції плода.
Провідна точка — середина між великим і малим т ім' ячком.
50