Розділ 1 1
1. Перший момент
—
перешкоджання передчасному розгинан-
ню голівки
(мал. 46).
Голівка, прорізуючись через соромітну щілину, має пройти най-
меншою своєю окружністю (32 см), проведеною через малий косий
розмір (9,5 см) в стані згинання.
Техніка виконання.
Стають праворуч від роділлі, кладуть доло-
ню лівої руки на лобок, а долоні поверхні чотирьох пальців розташо-
вують на голівці, закриваючи всю її поверхню, що показується із со-
ромітної щілини. Легким натисканням затримують розгинання го-
лі вки і запобігають швидкому її просуванню по пологовому каналу.
2. Другий момент
—
зменшення напруження промежини.
Для цього праву руку кладуть на промежину так, щоб чотири
пальці щільно були притиснуті до бічної поверхні тазового дна зліва
в ділянці великої соромітної губи, а великий палець — до бічної по-
верхні справа. М' які тканини обережно всіма пальцями натягують і
зводять у напрямку до промежини, зменшуючи цим напруження
промежини. Долонею цієї ж руки підтримують промежину, притис-
куючи ї ї до голівки, що прорізується. Надлишок м ' я ких тканин
зменшує напруження промежини, відновлює кровообіг і запобігає
розриву.
3. Третій момент
—
виведення голівки із соромітної щілини
поза потугами
(мал. 47).
Техніка виконання.
Пі сля закінчення потуги великим і вказів-
ним пальцями правої руки обережно розтягують вульварне кільце
над голівкою, що прорізується. Голівка поступово виводиться із со-
ромітної щілини. Коли починається наступна потуга, припиняють
розтягання вульварного к і льця і знов перешкоджають розгинанню
голівки. Так повторюють доти, доки голівка не підійде т ім ' яними
Мал. 46.
Перешкоджання перед-
часному розгинанню голівки
Мал. 47.
Виведення голівки
із соромітної щілини
52