Упрощенная HTML-версия
Неправильні положення плода
тільки кінці пальців дійшли до зіва, зовнішню руку переносять на
дно матки. Пі сля цього розривають плодовий міхур і вводять руку в
матку.
Відшукування ніжки,
При поперечних положеннях вибір н іжки
залежить від виду — при передньому виді (спинка наперед) захоплю-
ють ніжку, розміщену нижче, при задньому — розміщену вище. Для
відшукування н іжки намацують бік плода і ковзають рукою від пах-
вової западини до тазового к інця і далі по стегну до гомілки і захоп-
люють ніжку. Під час відшукування н іжки зовнішньою рукою про-
сувають тазовий кінець плода донизу, назустріч внутрішній руці.
Ніжку захоплюють двома способами
(мал. 54):
1) гомілку захоплюють усією рукою; чо-
тири пальці обхоплюють гомілку спереду,
великий палець розміщують уздовж литко-
вих м' яз і в, кінець його досягає підколінної
ямки;
2) вказ івним і середнім пальцями н іжку
захоплюють у ділянці кісточок, великий па-
лець підтримує стопу.
Перший спосіб захоплювання ніжок на-
дійніший.
Власне поворот плода
(мал. 55). Після
захоплення н іжки зовнішню руку перено-
сять з тазового к і нця плода на голівку і від-
сувають її догори, до дна матки, у цей час
внутрішньою рукою н іжку зводять донизу,
виводять через піхву назовні.
Поворот вважається закінченим після
того, як н іжку виведено із соромітної щіли-
ни до коліна. Це свідчить про те, що плід
розміщений у поздовжньому напрямку.
При поперечному положенні в момент
відходження вод часто випадає ручка. Руч-
ку не вправляють, беруть на петлю із стерильного бинта і відводять у
бік симфізу. Під час повороту ручка сама втягується в пологові
шляхи.
6 3
Мал. 54.
Способи захо-
плення ніжки плода
Мал. 55.
Поворот плода