Розділ 1 1
2. Другий момент.
Однією рукою утримують тазовий кінець, а
другою поштовхоподібними рухами відводять голівку в напрямку
животика. Коли при зміщенні голівки відчувають утруднення, то її
утримують у такому стані, а тазовий кінець переміщують вгору. Так
почергово переміщуються голівка і тазовий кінець.
3. Третій момент.
Поворот продовжують після розслаблення
матки. Коли голівка опустилася нижче горизонтальної осі і тазовий
кінець вищий, то пальці обох рук кладуть на голівку і далі надавлю-
ють т ільки на неї. Повороту сприяють також поштовхоподібні рухи
плода.
Пі сля переведення плода в косе положення вагітна із зігнутими
ногами повертається на бік (при І позиції — на лівий, при II — на
правий). Тазовий кінець залишають вільним, а ребром руки притис-
кують голівку в ділянці потилиці. Вагітна трохи відпочиває (для
розслаблення м' яз ів), тоді робить глибокий вдих, приводить ліву зі-
гнуту ногу до живота і, притискуючи її лівою рукою, робить видих.
Ногу витягує і вдихає. Такі плавні рухи ноги проводити доти, доки
голівка не переміститься до входу в малий таз. Рука постійно зміщу-
ється за голівкою. Жі нка повертається знову на спину, л і кар вислу-
ховує серцебиття.
4. Четвертий момент.
Руки кладуть на бічні поверхні черев-
ної стінки і здійснюють рухи, що нагадують другий прийом Jleo-
польда.
Однією рукою натискують, а пальцями іншої руки проводять
легкі рухи, починаючи від дна матки і в напрямку входу в малий таз.
Так почергово роблять правою і лівою руками.
5. П'ятий момент.
Голівку декілька хвилин утримують над
входом у малий таз.
Жі нка повертається із зігнутими ногами на бік позиції плода і
лежить 10—15 хв. Під поперек кладуть згорнутий у валик рушник
(запобігає поверненню в попереднє положення). Дрібні частини пло-
да самостійно розміщуються.
Перші 4 год після повороту вагітна перебуває в л іжку, потім до-
тримується звичайного режиму.
Після зовнішнього повороту для утримання голівки на жі нку
одягають спеціальний бандаж з валиками. Бандаж вагітна носить
З—4 доби, а якщо плід дуже рухливий, то до початку пологів.
8 0