ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ ЖІНОЧИХ СТАТЕВИХ ОРГАНІВ
Гонорейний ендометрит
— перший етап
висхідної гонореї з ураженням слизової обо
лонки тіла матки (функціонального та базаль
ного шарів). У тяжких випадках процес по
ширюється вглиб стінки матки (гонорейний
метроендометрит). З’являється біль унизу
живота, іноді нудота, блювання, підвищуєть
ся температура тіла. Виділення рідкої консис
тенції, кров’янисто-гнійні або серозно-гнійні.
Матка при бімануальному піхвовому обсте
женні дещо збільшена, болюча. Для хроніч
ного гонорейного ендометриту характерне
порушення менструальної функції (гіперполі-
менорея, іноді ациклічні кровотечі).
Гонорейний аднексит
— другий етап
поширення висхідної інфекції з ураженням
маткових труб і подальшим залученням до
запального процесу яєчників. Гонорейний сальпінгоофорит переважно
двобічний. Гострій стадії властиві біль унизу живота, озноб, підвищення
температури тіла. Може виникнути піосальпінкс (мал. 83).
Гонорейний пельвіоперитоніт
— специфічне запалення очеревини
малого таза. Це третій етап поширення висхідної інфекції, зумовлений
потраплянням збудника інфекції із маткових труб на очеревину малого
таза. Водночас можливе лімфогенне поширення інфекції.
Розрізняють відкритий і закритий гонорейний пельвіоперитоніт. При
відкритій формі розвивається реактивне запалення очеревини малого таза,
а при закритій запальний процес у малому тазі ізольований за рахунок
наявності зрощень і спайок (мал. 84).
Проявляється сильним болем унизу живота, симптомами подразнення оче
ревини в нижніх відділах живота, блюванням, підвищенням температури тіла.
Мал. 83.
Двобічний піосаль
пінкс з переходом на яєчник
Мал. 84.
Гонорейний пельвіо
перитоніт
145