Стр. 183 - Наказ 955 Захист від зараження ВІЛ працівників

Упрощенная HTML-версия

ПОРУШЕННЯ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ ТА НЕЙРОЕНДОКРИННІ СИНДРОМИ
КЛІМАКТЕРИЧНИЙ СИНДРОМ
Клімактеричний синдром— комплекс патологічних симптомів, що
ускладнюють природний перебіг клімактеричного періоду. Розвивається
на тлі загальної вікової інволюції організму. У більшості жінок вона настає
у віці (48 ± 5) років. У 35—70 % випадків клімактеричний період перебі­
гає з проявами патології, яку кваліфікують як клімактеричний синдром.
На сьогодні синдром розцінюють з позицій порушення адаптаційних
процесів у клімактеричний період. Серед механізмів виникнення клімаксу
перше місце посідають зміни на рівні взаємовідношень гіпоталамуса і за­
лоз внутрішньої секреції. Провідними чинниками патогенезу є підвищена
збудливість гіпоталамічних центрів і лабільність механізмів регуляції ве­
гетативних відділів нервової системи і системи кровообігу, що виникає як
наслідок цього.
Згідно з іншою теорією, клімактеричний синдром є своєрідним ней-
роендокринно-вегетативним кризом, що розвивається на тлі дефіциту
естрогенів.
Залежно від ступеня продукції гормонів виділяють три фази клімак­
теричного періоду: гіперестрогенну, гіпоестрогенну або гіпергонадо-
тропну та агормональну.
Клінічна картина.
Клінічні прояви різноманітні (зазвичай виника­
ють у пременопаузі, але можуть розвинутися і в перші 1—2 роки постме-
нопаузи), серед них:
— припливи жару до обличчя, голови,
шиї з почервонінням обличчя
та
інтенсивним потовиділенням — 73 % випадків. Припливи продовжу­
ються від декількох секунд до 2—3 хв і більше. Частота їх коливаєть­
ся від поодиноких до 20 на добу;
— серцебиття — 62 % випадків;
— нервозність — 56 % випадків;
— депресія — 55 % випадків;
— порушення сну — 52 % випадків;
— погіршення пам’яті — 51 % випадків;
— підвищена збудливість, дратівливість — 50 % випадків;
— головний біль — 40 % випадків;
— запаморочення — 36 % випадків;
— втома — 32 % випадків;
— неспокій — 28 % випадків;
— почуття затерплості у кінцівках;
— плаксивість;
— трофічні розлади (випадіння і ламкість волосся, ламкість нігтів, поява
пігментних плям);
181