Упрощенная HTML-версия
ПОРУШЕННЯ МЕНСТРУАЛЬНОЇ ФУНКЦІЇ ТА НЕЙРОЕНДОКРИННІ СИНДРОМИ
визначення в сироватці крові вмісту фолітропіну, лютропіну, пролак-
тину, АКТГ, естрадіолу, прогестерону, кортизолу, андрогенів, гормонів
щитоподібної залози. Для виключення аденоми гіпофіза показана краніо
графія.
Лікування.
До немедикаментозних методів лікування належать психо-,
дієто-, клімато-, гідро-, аеро-, геліо-, бальнеотерапія, анодична гальвані
зація головного мозку, гальванізація комірцевої зони за Є.А. Щербаком,
шийно-лицева гальванізація, ізольована і в комбінації з електрофорезом
новокаїну на ділянку верхніх шийних симпатичних гангліїв і класичним
ручним масажем комірцевої зони, центральна електроанальгезія, голко
рефлексотерапія, краніоцеребральна гіпотермія.
Призначають вітамінотерапію як загальнозміцнювальний метод.
Широко застосовують комплекс вітамінів групи В, а також ретинол (віта
мін А), альфа-токоферол (вітамін Е), кальцифероли (вітамін D).
Медикаментозне лікування включає седативні засоби, траквілізатори,
нейролептики.
Крім того, використовують а-адренергічні препарати (клонідин/кло-
фелін), Р-адреноблокатори (анаприлін/обзидан/пропранолол). Серед пре
паратів симпатолітичної дії широкого застосування набув резерпін. Його
призначають на ранніх стадіях порушення ритму сну, пульсу, при помір
ній артеріальній гіпертензії.
У разі переважання парасимпатичних реакцій показані препарати
холінолітичної дії (белоїд, белатамінал), а також антигістамінні препарати
(тавегіл, супрастин).
При виражених психоемоційних розладах призначають нейролептики
і малі транквілізатори.
Провідне місце в медикаментозному лікуванні займають гормональні
препарати. Гормонотерапію слід призначати з урахуванням фази клімак
теричного періоду. У першу фазу (гіперестрогенну) лікування проводять
гестагенами й андрогенами, на початку другої — синтетичними прогес-
тинами, надалі — чистими естрогенами або комбінацією естрогенів і ан
дрогенів. До чистих естрогенів належать прогінова/естрофем/дивігель,
овестин. Серед комбінованих естроген-гестагенних препаратів перевагу
надають клімену, клімонорму, дивині, фемостону. До сучасних комбінова
них естроген-гестаген-андрогенних препаратів належать лівіал (тиболон).
Також можна використовувати амбосекс, що містить естрогени й андроге
ни у співвідношенні 1:20, 1:50.
183