ГЕНІТАЛЬНИЙ ЕНДОМЕТРІОЗ
Водночас гормональні й імунологічні порушення не є безпосеред
ньою причиною формування ендометріоїдних фокусів, а лише сприяють
цим процесам.
Ендометріоз нині вважають поліетіологічним захворюванням. Жодна з ві
домих теорій не дає повного уявлення про механізми розвитку цього процесу.
КЛАСИФІКАЦІЯ
Залежно від місця локалізації ендометріоїдних гетеротопій розрізня
ють
генітальний
(локалізація патологічного процесу у внутрішніх і зов
нішніх статевих органах) і
екстрагенітальний ендометріоз
(розвиток ен
дометріоїдних імплантатів в інших органах і системах організму жінки).
Топічна класифікація ендометріозу (згідно з Наказом МОЗ України
«Про затвердження клінічних протоколів з акушерської та гінекологічної
допомоги» № 582 від 15.12.2003 p.):
І. Генітальний ендометріоз
1.
Внутрішній ендометріоз
•
Ендометріоз тіла матки (аденоміоз)
(I, II, III
стадії залежно від глиби
ни ураження м’язової оболонки матки):
— залозиста, кістозна, фіброзна форми;
— вогнищева, вузлова, дифузна форми.
Ендометріоз цервікального каналу.
•
Ендометріоз інтрамуральної частини маткових труб.
2.
Зовнішній ендометріоз
•
Перитонеальный ендометріоз:
— ендометріоз яєчників (інфільтративна, пухлинна форма);
— ендометріоз маткових труб;
— ендометріоз тазової очеревини (червоні, чорні, білі форми).
•
Екстраперитонеальний ендометріоз:
— ендометріоз піхвової частини шийки матки;
— ендометріоз піхви, вульви;
— ендометріоз ретроцервікальний;
— ендометріоз маткових зв’язок;
— ендометріоз параметральної, паравезикальної, паравагінальної кліт
ковини (без і з проростанням у сечовий міхур, пряму кишку).
3.
Зовнішньо-внутрішній ендометріоз
4.
Сполучені форми генітального ендометріозу
(генітальний ендомет
ріоз у сполученні з іншою генітальною або екстрагенітальною патологією).
II.
Екстрагенітальний ендометріоз
(ендометріоз травного трак
ту, органів сечової системи, шкіри, пупка, післяопераційних ран, легень,
плеври та ін.).
189