Упрощенная HTML-версия
ДОБРОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ТА ПУХЛИНОПОДІБНІ УТВОРЕННЯ
Ретенційні кісти трапляються загалом у жінок молодого віку. Установлюю
чи такий діагноз жінкам у клімактеричному періоді, слід бути дуже уважним.
Диференціальну діагностику
проводять зі справжніми пухлинами
яєчників, матки, кишок, сечового міхура, позаматковою вагітністю, гідро-
сальпінксом.
Лікування.
Хворі з діагнозом кісти яєчника повинні перебувати на дис
пансерному обліку. При фолікулярній кісті і кісті жовтого тіла їх спостері
гають протягом 2—3 менструальних циклів, призначивши протизапальну
терапію. Якщо пухлиноподібне утворення не розсмоктується, то рекомен
дують оперативне лікування, оскільки до операції важко віддиференціювати
кісту від справжньої пухлини яєчника. Обсяг операції залежить від розміру
кісти, ступеня ушкодження яєчника і віку хворої. У молодому віці бажано
видалити (вилущити) кісту і залишити неушкоджену тканину яєчника. У
віці після 40 років видаляють увесь яєчник разом із кістою, у клімактерич
ному періоді та постменопаузі — придатки та матку.
Лікування параоваріальної кісти — хірургічне (видалення кісти, яєч
ник бажано зберегти). В окремих випадках можна проводити прицільну
пункцію з відсмоктуванням серозного вмісту.
Текалютеїнові кісти розсмоктуються самостійно після видалення мі-
хурового занеску або виліковування хоріонепітеліоми.
Лікування ендометріоідної кісти і полікістозу яєчників —
див.
генітальний
ендометріоз; порушення менструальної функції та нейроендокринні синдроми.
С
правжні пухлини яєчників
В основі класифікації — гістологічна структура пухлин. Усі бласто-
матозні пухлини поділяють на групи, кожна з яких має свої підгрупи.
Епітеліальні пухлини
— цистаденоми (кістоми — серозна, папіляр
на/сосочкова; муцинозна):
Серозна цистаденоми
(син.: се
розна кістома, серозна кістаденома,
циліоепітеліальна кістома) — найпро
стіша форма серозних пухлин, як пра
вило, однобічна, однокамерна, із гла
денькими стінками. Розмір пухлини
різноманітний — від декількох санти
метрів до 30 см у діаметрі. Умістом її
є прозора серозна рідина солом’яного
кольору; епітелій, що її вистилає, одно
шаровий, частіше кубічний або плос
кий, рідше циліндричний (мал. 100).
Мал. 100.
Проста серозна цистаденома
яєчника. У порожнині матки слизовий
поліп
209