Упрощенная HTML-версия
Розділ 10
Основна відмітна ознака
папілярної (со
сочкової) цистаденоми
(син.: папілярна кіс
тома, тонкососочкова кістома) — наявність
множинних м’яких сосочкових розростань на
поверхні пухлини (мал. 101).
Порівняно невелика за розміром; властиві
багатокамерність і дуже часто двобічне ураження
яєчників. Уміст переважно рідкий, іноді в’язкий,
жовтувато-коричневого кольору. Численні сосоч
ки в папілярній цистаденомі мають тонку спо
лучнотканинну основу, багату на клітини і кро
воносні судини, епітеліальний покрив сосочків
одношаровий, подібний до епітелію маткових труб. Папілярні розростання
можуть локалізуватися на внутрішній (інвертуюча форма) і зовнішній повер
хні пухлини (евертуюча форма). Розвиток сосочкових структур на зовнішній
поверхні цистаденоми нерідко супроводжується імплантацією сосочків в оче
ревину. У разі вираженої дисемінації папілярних розростань уражені яєчники й
очеревина набувають вигляду цвітної капусти, що притаманне раковому проце
су. Однак дисемінація і численне розростання сосочків ще не свідчить про зло
якісність папілярних цистаденом, хоча ризик малігнізації при цьому високий.
Гладенькостінні і папілярні цистаденоми різняться за клінічним пере
бігом. На відміну від гладенькостінних папілярні цистаденоми здебільшого
двобічні, нерідко їх супроводжують асцит, інтралігаментарна локалізація
і розростання сосочків по очеревині. Ці новоутворення характеризують
ся значним онкологічним потенціалом, оскільки малігнізації зазнають до
50 % папілярних цистаденом.
До муцинозних пухлин яєчників належать новоутворення, епітелій
яких продукує муцин і за гістологічною будовою нагадує епітелій каналу
шийки матки (ендоцервікс).
Муцинозна цистаденома
(син.: муцинозна кістома, проста або се-
цернуюча псевдомуцинозна кістома) — найпростіша і найпоширеніша
форма муцинозних новоутворень. Локалі
зація — переважно однобічна. Двобічне
ураження яєчників спостерігають рідко.
Як правило, пухлина досягає значних роз
мірів (іноді велетенських), має округлу або
овоїдну форму і багатокамерну будову. Роз
міри камер різні, уміст желеподібний. Стін
ки муцинозної цистаденоми, у тому числі і
перегородки камер, порівняно товсті, внут
рішня поверхня гладенька (мал. 102).
Мал. 102.
Муцинозна цистаденома
210
Мал. 101.
Папілярна цистаде-
нома яєчника