ДОБРОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ТА ПУХЛИНОПОДІБНІ УТВОРЕННЯ
Фіброма яєчника
— це стромаль-
на пухлина, складається з веретенопо
дібних клітин, які продукують велику
кількість колагену (мал. 103).
Фіброма яєчника, як правило, од
нобічна, двобічну локалізацію спос
терігають лише в 4—10 % хворих. Роз
міри варіюють від декількох міліметрів
до 20—30 см. Має гладеньку поверхню
і щільну консистенцію. За наявності
набряку і внутрішніх порожнин консис
тенція може бути нерівномірною — від
м’якої до щільноеластичної. Розріз
няють дві форми фіброми яєчника:
1) відмежовану зі збереженням тканини
яєчника; 2) дифузну, при якій тканину
яєчника не виявляють, а пухлина поз
бавлена капсули.
Під час гінекологічного обсте
ження фіброма яєчника визначається
як рухоме утворення овальної або ок
руглої форми, локалізоване за маткою
або збоку від неї. Щільність пухлини
нерідко потребує проведення диферен
ціальної діагностики з підочеревинним
міоматозним вузлом. До пухлини більших розмірів приєднується асцит.
Поєднання асциту з анемією і гідротораксом (тріада Мейгса) відзначають
рідко. Для фіброми яєчника характерний повільний ріст, однак при дист
рофічних змінах розмір може швидко збільшуватися.
Зріла тератома яєчника.
Тератомі належить третє місце після серо
зної і муцинозної цистаденоми.
На частку доброякісної зрілої тератоми (син.: дермоїдна кіста, де-
рмоїд, зріла кістозна тератома) припадає 90 % випадків усіх тератом і 20 %
випадків усіх пухлин яєчників. Локалізується переважно в правому яєчни
ку, двобічне розміщення спостерігають надзвичайно рідко (10 % хворих).
Макроскопічно її визначають у вигляді тонкостінного утворення округлої
або ниркоподібної форми, щільної консистенції. Уміст пухлини — жирова
клітковина і волосся різної довжини у вигляді клубків.
У стінках зрілої тератоми ідентифікують щільне утворення, що висту
пає в порожнину пухлини у формі горба як паренхіматозний, або головний,
горб. Головний горб становить основну частину такої тератоми, у ньому
21 1
Мал. 103.
Фіброма яєчника:
а
— макропрепарат;
б
— на розрізі