Упрощенная HTML-версия
Розділ 1 1
пластичні процеси. Тому для них тривале застосування консервативної
терапії лейкоплакії недоцільне. Хірургічне або кріохірургічне лікування
є надійним заходом щодо запобігання розвитку раку вульви. Надалі пот
рібно проводити диспансерний нагляд. При дифузній формі дисплазії у
хворих репродуктивного віку, а також при всіх різновидах дисплазії в клі
мактеричний період методом вибору є проста вульвектомія.
ПЕРЕДРАКОВІ ЗАХВОРЮВАННЯ ПІХВИ
При
лейкоплакії піхви
хворі іноді скаржаться лише на незначні
виділення білого кольору. У пацієнток спостерігають ділянки стовщення
слизової оболонки піхви з білуватими вогнищами на поверхні. Бляшки
лейкоплакії мають різний розмір і форму, різкообмежені краї. Кольпо-
скопічно вогнища лейкоплакії йоднегативні і ватною кулькою не зніма
ються. Діагноз лейкоплакії підтверджують шляхом проведення гістологіч
ного дослідження.
Еритроплакія піхви
— атрофія поверхневих шарів багатошарового
плоского епітелію. Хворі іноді скаржаться на рідкі або клейкі виділення з
піхви жовтуватого кольору. Уражені ділянки мають вигляд бляшкоподіб-
них темно-червоних вогнищ, оточених нормальним епітелієм. Діагности
ка ґрунтується на результатах огляду, кольпоскопії та обов’язкового гісто
логічного дослідження матеріалу, одержаного шляхом прицільної біопсії.
За вираженістю дисплазії піхви розрізняють еритроплакію легкого, серед
нього і тяжкого ступеня.
Лікування дискератозів піхви має бути радикальним: діатермокоагу
ляція, лазеротерапія і кріохірургічне втручання.
ФОНОВІ І ПЕРЕДРАКОВІ СТАНИ
ШИЙКИ МАТКИ
Серед патологічних станів жіночих статевих органів найбільше по
ширення мають захворювання шийки матки. Частота їх виявлення за ос
танні роки не має тенденції до зниження. Відомо, що рак шийки матки
дуже рідко виникає на здоровому органі. Виникненню захворювання май
же завжди передує патологічний процес шийки матки.
До чинників ризику виникнення патологічних процесів шийки матки
належать ранній початок статевого життя і часта зміна статевих партнерів,
посттравматичні (післяпологові, післяабортні) зміни епітелію шийки мат
ки, інфікування вірусами (HPV, VHS-2) та інфекціями, що передаються
статевим шляхом, зміни гормонального стану, вплив шкідливих умов ви
робництва та екології.
222