Ро з д і л 12
естрогенія. У слизовій оболонці матки
(ендометрії) — атрофічні процеси.
Розрізняють обмежену і дифуз
ну форми раку тіла матки (мал. 127,
128).
Пухлина обмеженої форми росте
у вигляді поліпа, чітко відмежована від
неураженої слизової оболонки. А пух
лина дифузної — поширена на всю сли
зову оболонку матки. Новоутворення
частіше має вигляд екзофітної пухлини
(мал. 129), ендофітна і виразково-ін-
фільтративна форми трапляються рід
ше; локалізована переважно в ділянці
дна матки або одного із трубних кутів
матки. У 80 % хворих пухлини слизо
вої оболонки матки є аденокарциномою
різного ступеня диференціації.
Класифікація раку ендометрія за
ступенем поширення (стадії):
0 — преінвазивний рак (атипова гіперплазія ендометрія);
1— пухлина обмежена тілом матки;
II — пухлина поширена на шийку матки, але не за межі матки;
III — пухлина поширена за межі матки (приматкова клітковина, при
датки матки, піхва, регіонарні лімфатичні вузли), але залишається в межах
Мал. 128.
Рак тіла матки (дифузна
форма)
малого таза;
Мал. 129.
Рак тіла матки (екзофітна форма)
IV
— пухлина проростає се
човий міхур і/або пряму кишку,
і/або є віддалені метастази.
Шляхи метастазування —
лімфогенний, гематогенний.
Клінічна картина.
Безсим-
птомний рак тіла матки діагнос
тують рідко. Найбільш ранній
симптом раку тіла матки — поява
рідких водянистих
білей
(лімфо-
рея). З часом у білях з’являється
домішка крові, і виділення на
бувають вигляду м’ясних по
миїв, іноді приєднується інфіку
вання.
246