Упрощенная HTML-версия
Розділ 14
для скорочення м’язів матки (окситоцин, мамофізин тощо) та кровоспинні
засоби (вікасол, глюконат або хлорид кальцію, є-амінокапронова кислота
тощо). Слід також пам’ятати: якщо є підозра на субмукозну міому матки,
засоби для скорочення м’язів матки протипоказані у зв’зку із загрозою на
родження вузла і посиленням кровотечі.
При профузній матковій кровотечі, ознаках анемії показане краплин
не або струминне внутрішньовенне введення кровозамінників.
При раку шийки матки необхідна туга тампонада піхви.
Надаючи долікарську допомогу, слід одночасно викликати лікаря або
транспортувати хвору у стаціонар.
ГОСТРИЙ ЖИВІТ
Гострий живіт— це клінічна ситуація, зумовлена впливом певних
чинників, усунення яких потребує невідкладного і переважно оператив
ного втручання.
Гострі захворювання органів черевної порожнини здебільшого виника
ють раптово на тлі повного благополуччя, тому від своєчасного проведення
оперативного втручання залежить не лише здоров’я, а й життя хворої.
Труднощі діагностики симптомів гострого живота переважно поляга
ють у визначенні причин виникнення. Патологічні стани, які проявляють
ся симптоматикою гострого живота, поділяють на такі основні групи:
—
раптові порушення кровообігу
в органах черевної порожнини внаслі
док тромбозу, стиснення та перекручення (тромбоз брижі або заворот
кишок, перекручення ніжки пухлини яєчника, порушення живлення
міоматозного вузла);
—
перфорація
органів черевної порожнини (перфорація виразки шлунка,
дванадцятипалої кишки, червоподібного відростка, маткової труби, мат
ки при оперативних втручаннях, розрив кісти або кістоми яєчника);
—
захворювання, пов’язані із внутрішньочеревною кровотечею
(крово
течі з варикозно-розширених вен кишки, при порушеній позаматковій
вагітності, апоплексії яєчника тощо);
—
запальні захворювання
органів черевної порожнини.
Існують патологічні стани, клінічна картина яких може імітувати картину г
строго живота, однак оперативне втручання в таких випадках є необгрунтовани
а іноді і небезпечним для життя (абдомінальна форма інфаркту міокарда, пнев
монія, захворювання нирок, неврологічні і психічні розлади). Виникнення псев-
догострого живота пояснюється спільністю іннервації органів грудної і черев
ної порожнини і залежить від індивідуальної вираженості процесів порушення.
Тому часом надзвичайно складно поставити правильний діагноз і не
рідко виникає потреба у консультації фахівців іншого профілю.
274