Упрощенная HTML-версия
Розділ 4
ни, клітковини, пухлини (злоякісні, защемлені, перекручені, інфіковані),
сторонні предмети, глистяна інвазія.
Білі
ifluor
) — наслідок патологічної секреції статевих органів і про
яв захворювання жіночої статевої системи. Розрізняють вестибулярні,
піхвові, шийкові, маткові і трубні білі.
Вестибулярні білі
зазвичай слизуваті, найчастіше спричинені запаль
ними процесами зовнішніх статевих органів або великих присінкових
залоз. Секрет сальних і потових залоз може накопичуватись у складках
вульви (жіночої соромітної ділянки), що й призводить до подразнення.
Вестибулярні білі бувають досить рідко.
Найчастіше спостерігають
піхвові білі.
Незначна кількість рідкого
вмісту (0,5—1 мл), що утримується в піхві здорових жінок, — це транссу
дат із кровоносних і лімфатичних судин підепітеліального шару та секрет
залоз шийки матки, що всмоктується слизовою оболонкою піхви, за раху
нок чого здорові жінки виділень не відмічають.
За умови масивного занесення в піхву патогенних мікробів, порушен
ня гормонального й імунного гомеостазу зазнає відхилень біоценоз піхви,
і з’являються піхвові білі.
Причиною їх появи можуть бути також екстрагенітальні захворюван
ня (туберкульоз легень, гострі інфекційні хвороби, гіпертиреоз), перебіг
яких супроводжується зниженням гормональної функції яєчників і гліко-
геноутворенням у слизовій оболонці піхви. Підвищена «секреція» піхви
інколи зумовлена місцевою інфекцією, глистяною інвазією, наявністю
стороннього предмета в піхві (часто у дітей), опущенням статевих органів,
формуванням сечостатевих і кишково-статевих нориць.
Піхвові білі з’являються також унаслідок впливу механічних (частий
статевий акт, сторонні предмети), хімічних (нераціональне використання
хімічних протизаплідних засобів), термічних (спринцювання гарячими
розчинами), алергійних чинників.
За характером розрізняють гнійні (гонорея, неспецифічна бактеріальна
інфекція, уреаплазмоз), сироподібні (інфікування дріжджовими грибами роду
Candida
), пінисті (трихомоніаз, анаеробна мікрофлора), слизуваті (вірусна ін
фекція), слизисто-гнійні або серозно-гнійні (хламідіоз) піхвові білі. Білі бува
ють без запаху (уреаплазмоз, хламідіоз, вірусна інфекція), із кислим запахом
(дріжджові гриби) або запахом «тухлої риби» (анаеробна інфекція).
Гіперпродукція секрету залоз шийки матки є причиною появи
ший
кових білей
при ендоцервіциті різної етіології, ерозії, розривах, поліпах,
раку, туберкульозі шийки й інших процесах, що супроводжуються пору
шенням секреції шийкових залоз і занесенням патогенної мікрофлори. На
відміну від піхвових, шийкові білі густіші і залежать від фази менструаль
ного циклу.
54