Упрощенная HTML-версия
172
Акушерство і гінекологія. Том 1
речовин, є ворсинчастий хоріон, що разом із відпадною оболонкою утворює плацен
ту. При злитті амніона і хоріона утворюється амніохоріальна оболонка, яка обліте
рує хоріонічну порожнину. Саме ця оболонка і розривається під час пологів (при
відходженні навколоплідних вод).
Структура плаценти
На початку четвертого місяця розвитку плацента є сформованою і складається з
двох частин:
плодової частини,
утвореної ворсинчастим хоріоном, і
материнської
частини,
утвореної основною відпадною оболонкою. З боку плода плацента обме
жена хоріонічною пластинкою, а з материнського боку — основною відпадною обо
лонкою, децидуальна пластинка якої найглибше вростає в плаценту. У ділянці
з’єднання трофобласт і децидуальні клітини змішуються. Ця ділянка характеризуєть
ся наявністю децидуальних і гігантських синцитіальних клітин і багата на міжклітин
ну аморфну речовину. До цього часу більшість клітин цитотрофобласта дегенерує.
Між хоріонічною і децидуальною пластинками розташовані заповнені материнсь
кою кров’ю міжворсинчасті простори. Вони розвиваються з лакун синцитіотрофоб
ласта і вистелені синцитієм ембріонального походження. Гілки ворсинок знаходять
ся у міжворсинчастих кров’яних лакунах.
Протягом 4–5 міс відпадна оболонка утворює численні перегородки —
дециду?
альні септи,
які виступають у міжворсинчасті простори, але не досягають хоріоніч
ної пластинки. Такі септи мають серцевину з материнської тканини. Але їхня поверх
Рис. 5.10.
Співвідношення плодових оболонок і стінки матки:
1
— гладкий хоріон; 2 — капсулярна децидуальна оболонка;
3
— хоріонічна по
рожнина;
4
— парієтальна децидуальна оболонка;
5
— базальна децидуальна обо
лонка;
6
— злиття парієтальної децидуальної оболонки, гладкого хоріона й амніо
на;
7
— плацента;
8
— ворсинчастий хоріон;
9
—амніотична порожнина;
10
— жовт
ковий мішок; 11 — порожнина матки;
12
— амніотична порожнина
8
12
7
5
6
9
10
11
1
2
3
4