Упрощенная HTML-версия
75
Діагноз:
інфільтративно-гнійний
правобічний
післяпологовий мастит.
Тактика: оперативне лікування — розкриття гнійного
вогнища з мінімальним травмуванням молочних проток.
Пригнічення лактації (парлодел, сечогінні засоби,
камфора). Антибактеріальна терапія; дезінтоксикаційна, ін-
фузійна, десенсибілізувальна терапія; комплекс вітамінів.
Обробка тріщин сосків грудних залоз розчином
антисептика.
Задача.
Хвора, 30 років, звернулася в жіночу консультацію зі
скаргами на біль
унизу живота, підвищення температури тіла до 40 °С,
головний біль, нездужання, болючість під час
сечовипускання і дефекації. Два тижні тому були термінові
пологи. Об’єктивно: пульс — 110 за 1 хв, AT — 100/60 мм
рт. ст., живіт м’який, болючий у нижніх відділах.
Pv: шийка матки циліндричної форми, зовнішнє
вічко закрите. Матка щільна, неболюча, не збільшена,
зміщена вліво. Справа збоку від матки пальпується
болючий інфільтрат 5x4 см з ділянками розм’якшення.
Виділення слизисті.
Установіть діагноз. Визначте тактику.
Еталон відповіді:
Діагноз: правобічний післяпологовий параметрит.
Тактика: оперативне лікування — розкриття
гнійного вогнища. Узяття мазків, бакпосів на флору і
чутливість до антибіотиків. Антибактеріальна терапія;
аспіраційно-промивне
дренування
матки;
дезінтоксикаційна, інфузійна, десенсибілізувальна терапія;
комплекс вітамінів.